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64歲女性主動脈瓣鈣化伴關(guān)閉不全如何應(yīng)對

患者信息:女64歲重慶沙坪壩區(qū)病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):64歲,主動脈瓣鈣化,輕度狹窄伴重度關(guān)閉不嚴(yán)如何治64歲,女,檢查時間:2009-8-13就診單位:重慶西南醫(yī)院心內(nèi)科專家門診檢查項目:超聲心動圖檢查+心功能檢查所見:心臟及大血管內(nèi)徑(單位mm)(使用儀器型號VIVID5)右室流出道21右室15肺動脈18主動脈38室間隔11.6右房橫徑24左房27左室45主動脈博幅7.8室間隔與左室后壁反向運(yùn)動室間隔博幅9.9左室后壁厚度8.2博幅9.4瓣膜特征:二尖瓣前葉雙峰,后葉反向主動脈瓣瓣葉回聲增強(qiáng),瓣尖可見斑片狀強(qiáng)回聲。其他:左室收縮功能:EF=68%,F(xiàn)S=38%;EDV=106ml,SV=72ml;室壁未見節(jié)段性運(yùn)動異常。脈沖及彩色多普勒綜合描述:三尖瓣右房側(cè)記錄到收縮期湍流,Vmax=2.2m/s,面積3.6cm2主動脈瓣下記錄到舒張期湍流,Vmax=4.8m/s,面積10.7cm2肺動脈瓣下記錄到舒張期湍流,Vmax=1.2m/s,范圍局限主動脈瓣口流速Vmax=3.3m/s,壓差44mmHg肺動脈瓣口流速Vmax=1.3m/s,二尖瓣口舒張期血流,E峰流速0.92m/s,A峰流速0.86m/sTDI:二尖瓣環(huán)間隔側(cè)運(yùn)動:E=8.9cm/sA=6.9cm/s診斷意見:1、主動脈瓣鈣化,主動脈瓣輕度狹窄伴重度關(guān)閉不全2、二尖瓣輕度返流3、肺動脈瓣輕度返流想得到怎樣的幫助:1、想明確知道這種病,到度病到了什么程度?2、是否需要進(jìn)一步檢查?做哪些檢查?3、是否需要做手術(shù)?風(fēng)險大嗎?4、如果保守治療,應(yīng)該服用哪些藥品?5、日常生活飲食中,要注意哪些呢?吃什么?工作量有什曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:近兩年,一直吃藥保守治療,服用的藥物有什么地奧心血康膠囊、心寶、心可寧膠囊、酒石酸美托洛爾片、銀杏葉片、速效救心丸,丹滲滴丸等。一直未見好轉(zhuǎn)。間隔幾天,特別是氣候變化太大的時候,胸口區(qū)快速狂跳不已,從嗓子到腹部都明顯看得到跳動的樣子,同時全身無力,胸口發(fā)悶,伴輕微疼痛,內(nèi)心難受。

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    主動脈瓣鈣化伴輕度狹窄及重度關(guān)閉不全是一種心臟疾病,需要綜合評估病情程度、進(jìn)一步檢查、治療方式選擇、藥物治療及生活飲食注意事項等。 1.病情程度:患者主動脈瓣輕度狹窄伴重度關(guān)閉不全,存在反流,心功能尚可,但仍需密切關(guān)注。 2.進(jìn)一步檢查:可考慮心電圖、24 小時動態(tài)心電圖、胸部 X 線等檢查,以更全面了解心臟情況。 3.治療方式:手術(shù)風(fēng)險較大,若癥狀明顯且藥物治療效果不佳,可考慮主動脈瓣置換術(shù)。 4.藥物治療:可服用依那普利、螺內(nèi)酯、呋塞米等,減輕心臟負(fù)荷,改善心功能,但需遵醫(yī)囑。 5.生活飲食:低鹽低脂飲食,避免勞累和劇烈運(yùn)動,保持情緒穩(wěn)定,預(yù)防感染。 總之,對于該患者,應(yīng)定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案,以維護(hù)心臟功能,提高生活質(zhì)量。

    2025-02-24 18:55
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    這種情況最好是到有條件的醫(yī)院檢查手術(shù)治療。也可以配合中醫(yī)辨證用中藥進(jìn)行調(diào)理。

    2015-12-29 02:43
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是遺傳病?   人類遺傳病也稱基因病(genetic disease),是指人類生殖細(xì)胞或受精卵細(xì)胞內(nèi)的遺傳物質(zhì)在數(shù)量、結(jié)構(gòu)或功能上發(fā)生改變,而導(dǎo)致個體發(fā)育異常的臨床疾病。相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病(genetic disease of the nervous systems)即指引起神經(jīng)系統(tǒng)功能缺陷為主要臨床表現(xiàn)的一類疾病。其不同于非遺傳性神經(jīng)系統(tǒng)先天性疾病和家族性疾病。 查看全文»

肌肉萎縮 肌無力
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  • 王斌

    主任醫(yī)師 副教授

    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

    擅長:從事兒科臨床工作30余年,有豐富的理論知識和臨床實(shí)踐經(jīng)驗。主 詳情»

  • 鄒小兵

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    擅長:各類兒童發(fā)育行為障礙(兒童孤獨(dú)癥、 ADHD 、兒童學(xué)習(xí)困難 詳情»

  • 王世雄

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長:遺傳與優(yōu)生咨詢、遺傳病診斷與產(chǎn)前診斷、細(xì)胞遺傳學(xué)和細(xì)胞分子遺 詳情»

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