多處關(guān)節(jié)疼痛,多項(xiàng)檢查正常,還需查什么
問題描述:三月前是一只腳的小腳趾旁的關(guān)節(jié)紅腫疼痛,過年那天令一只腳的第三個(gè)腳趾紅腫疼痛,有一只手的手腕疼!脊柱中間部位一塊疼!脖子右側(cè)微疼!我驗(yàn)兩遍類風(fēng)濕因子,抗o,和腎功,都沒有毛病!是不是沒化驗(yàn)全,還需化驗(yàn)什么!這病好治嗎多久可以好不重犯
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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多處關(guān)節(jié)疼痛但常見檢查無異常,可能與痛風(fēng)、脊柱關(guān)節(jié)病、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、纖維肌痛綜合征、感染性關(guān)節(jié)炎等有關(guān)。還需完善血尿酸、HLA-B27 檢測(cè)、關(guān)節(jié)超聲、自身抗體譜等檢查。 1.痛風(fēng):血尿酸升高是常見表現(xiàn)。若確診,需控制飲食,避免高嘌呤食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。藥物可選擇別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等,但需遵醫(yī)囑。 2.脊柱關(guān)節(jié)病:HLA-B27 檢測(cè)有助于診斷。治療常包括非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,病情嚴(yán)重可能需使用生物制劑。 3.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎:常有前驅(qū)感染史。除抗炎治療外,還需針對(duì)原發(fā)病因治療。 4.纖維肌痛綜合征:多與心理因素相關(guān)。治療以改善癥狀為主,如使用普瑞巴林、度洛西汀等。 5.感染性關(guān)節(jié)炎:通過關(guān)節(jié)穿刺液檢查明確。需使用敏感抗生素治療。 關(guān)節(jié)疼痛原因復(fù)雜,需綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)明確診斷,進(jìn)而制定個(gè)體化治療方案。建議到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診,以便盡早明確病因,對(duì)癥治療。
2025-02-24 11:44
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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亞健康,基本上檢查不出病.按中醫(yī)應(yīng)該是得寒濕,病關(guān)節(jié)應(yīng)該是肝,久不醫(yī)傳于腎.手掌心紅熱,四肢涼,舌苔黃,臉赤或蒼白.不知道是不是
2015-12-28 16:42
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什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎? 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國,RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群喪失勞動(dòng)力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個(gè)體差異,從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見。60%~70%的患者在活動(dòng)期血清中出現(xiàn)類風(fēng)濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»
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