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膽脂瘤手術后一年多再次出現眩暈、脹痛、嘔吐等癥狀，可能是復發(fā)，也可能是其他原因導致，比如耳內感染、梅尼埃病、頸椎病、腦部供血不足、低血壓等。 1. 復發(fā)：膽脂瘤如果沒有完全清除，或者術后又有新的病變形成，可能導致癥狀復發(fā)。 2. 耳內感染：術后護理不當或抵抗力下降，容易引發(fā)耳部感染，出現類似癥狀。 3. 梅尼埃?。菏且环N內耳疾病，以反復發(fā)作的眩暈、聽力下降等為主要表現。 4. 頸椎病：頸椎病變可能壓迫神經和血管，影響腦部供血，導致眩暈、嘔吐。 5. 腦部供血不足：血管狹窄、血液黏稠等可造成腦部供血不足，產生上述癥狀。 6. 低血壓：血壓過低時，腦部血流灌注減少，也會引起眩暈、嘔吐。 出現這些癥狀應及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，如耳部檢查、頸椎影像學檢查、腦部血管超聲等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

你說的那種膽脂瘤性中耳炎的表現，主要是由于慢性炎癥刺激導致的，治療只能通過手術切除，才可能改善癥狀的。由于膽脂瘤病變部位有很多重要組織結構，不可能完全干凈的切除病變組織的，所以可能會有切除不干凈和復發(fā)的情況的。