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實質(zhì)性腦出血是指腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，常見于高血壓、腦血管畸形、腦動脈瘤、腦動脈硬化、凝血功能障礙等。其癥狀嚴重，可能導致偏癱、失語、昏迷甚至死亡。 1. 高血壓：長期高血壓會使腦內(nèi)小動脈發(fā)生玻璃樣變性、纖維素樣壞死，當血壓驟然升高時易破裂出血。 2. 腦血管畸形：如動靜脈畸形、海綿狀血管瘤等，血管結(jié)構(gòu)異常，容易破裂。 3. 腦動脈瘤：動脈瘤壁薄，在血流沖擊下可能破裂出血。 4. 腦動脈硬化：血管彈性降低，脆性增加，易發(fā)生破裂。 5. 凝血功能障礙：如血小板減少性紫癜、白血病等，凝血機制異常，增加出血風險。 總之，實質(zhì)性腦出血是一種嚴重的腦血管疾病，一旦發(fā)生，應立即送往醫(yī)院救治。早期診斷和治療對于改善預后至關(guān)重要。

您好，腦出血的治療要看出血的部位、出血量，以及導致出血的原因，如果有手術(shù)指證，是需要積極手術(shù)的，要根據(jù)病人身體狀況，是否有腦疝，出血的部位，出血量，不需要開顱去骨瓣減壓的，可以用俗稱鑰匙孔手術(shù)，創(chuàng)傷小，效果好

應該是非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，不是實質(zhì)性腦出血。最常見的病因是高血壓、腦動脈硬化、顱內(nèi)血管畸形等，常因用力、情緒激動等因素誘發(fā)，故大多在活動中突然發(fā)病，臨床上腦出血發(fā)病十分迅速，主要表現(xiàn)為意識障礙、肢體偏癱、失語等神經(jīng)系統(tǒng)的損害。