懷孕時(shí)能否使用抗精神病藥物
請問懷孕時(shí)期能用抗精神病的藥嗎?還是懷孕?請問懷孕時(shí)期能用抗精神病的藥嗎?還是懷孕了就不能吃了?。
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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懷孕時(shí)使用抗精神病藥物是一個(gè)需要謹(jǐn)慎考慮的問題,涉及胎兒健康、藥物安全性、病情嚴(yán)重程度、孕期階段以及醫(yī)生的綜合評估等。 1. 胎兒健康:抗精神病藥物可能對胎兒的發(fā)育產(chǎn)生潛在影響,如導(dǎo)致胎兒畸形、神經(jīng)發(fā)育異常等。 2. 藥物安全性:不同的抗精神病藥物安全性有所差異。例如,奧氮平相對較安全,但仍需權(quán)衡利弊;利培酮可能存在一定風(fēng)險(xiǎn)。 3. 病情嚴(yán)重程度:若病情嚴(yán)重,不服藥可能導(dǎo)致孕婦病情惡化,影響自身和胎兒。 4. 孕期階段:孕早期胎兒器官形成期,用藥風(fēng)險(xiǎn)相對較高;孕中晚期風(fēng)險(xiǎn)相對降低,但仍需謹(jǐn)慎。 5. 醫(yī)生綜合評估:醫(yī)生會綜合考慮孕婦的病情、既往治療反應(yīng)、家族病史等因素來決定是否用藥及用藥方案。 總之,懷孕時(shí)是否使用抗精神病藥物不能一概而論,需要孕婦與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,做出最適合的決策。
2025-02-24 17:31
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回答3
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奚志丁 主治醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
婦產(chǎn)科
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您好,雖然沒有確定的證據(jù)表明抗精神病藥有致畸性,但是除非患精神病的孕婦對自己、他人或未出生的孩子有危險(xiǎn)性,或者住院并不能徹底控制其精神病,在懷孕的前三個(gè)月不應(yīng)該服用抗精神病藥。在懷孕的第4~9個(gè)月服用抗精神病藥不太可能引起胎兒畸形,也沒有造成長期后果的證據(jù)。鑒于氯丙嗪和甲硫噠嗪有產(chǎn)生低血壓的可能性,而且氯丙嗪有可能增加胎兒畸形的危險(xiǎn)性,最好選擇高效價(jià)藥物作為一線治療。只有使用其他藥物出現(xiàn)無法接受的不良反應(yīng)時(shí)才應(yīng)該使用低效價(jià)藥物。如果發(fā)生嚴(yán)重低血壓,應(yīng)該監(jiān)測子宮胎盤的功能。如果病人已懷孕,應(yīng)該立即停用抗精神病藥。懷孕引起的激素變化可以改變其病程。但是,沒有必要讓病人產(chǎn)生自責(zé)。
2015-12-29 11:48
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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病情分析:您好,雖然沒有確定的證據(jù)表明抗精神病藥有致畸性,但是除非患精神病的孕婦對自己、他人或未出生的孩子有危險(xiǎn)性,或者住院并不能徹底控制其精神病,在懷孕的前三個(gè)月不應(yīng)該服用抗精神病藥。在懷孕的第4~9個(gè)月服用抗精神病藥不太可能引起胎兒畸形,也沒有造成長期后果的證據(jù)。鑒于氯丙嗪和甲硫噠嗪有產(chǎn)生低血壓的可能性,而且氯丙嗪有可能增加胎兒畸形的危險(xiǎn)性,最好選擇高效價(jià)藥物作為一線治療。只有使用其他藥物出現(xiàn)無法接受的不良反應(yīng)時(shí)才應(yīng)該使用低效價(jià)藥物。如果發(fā)生嚴(yán)重低血壓,應(yīng)該監(jiān)測子宮胎盤的功能。如果病人已懷孕,應(yīng)該立即停用抗精神病藥。懷孕引起的激素變化可以改變其病程。但是,沒有必要讓病人產(chǎn)生自責(zé)。
2015-12-28 18:30
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,雖然沒有確定的證據(jù)表明抗精神病藥有致畸性,但是除非患精神病的孕婦對自己、他人或未出生的孩子有危險(xiǎn)性,或者住院并不能徹底控制其精神病,在懷孕的前三個(gè)月不應(yīng)該服用抗精神病藥。
2015-12-28 18:08
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