結核性胸膜炎停藥后現(xiàn)發(fā)燒咳嗽會復發(fā)嗎
你好，我于2013年9月份去醫(yī)院檢查出左側肺部胸腔積液，后來醫(yī)生得出結論是結核性胸膜炎。記得剛開始也是因為發(fā)燒，咳嗽引起的，當時沒太在意，以為是普通的感冒咳嗽，就隨便買了點藥?？墒呛髞沓运幉还苡?，咳嗽越來越嚴重，拖了近一個月才去醫(yī)院檢查拍的片子，查出是胸腔積液，可能是結核性胸膜炎。因為拖的時間較長，導致有大量胸水和黏連。我長話短說，后來拍完CT和彩超定位后做的胸部穿刺，做完后醫(yī)生說我黏連多比較難治，需要做胸腔鏡手術。不得已最后還是做了胸腔鏡微創(chuàng)手術。術后住了一個月的院。出院后醫(yī)生說吃半年抗結核的藥，在家好好修養(yǎng)?？梢驗楫敃r自己對這病也沒認識清楚。吃了三個月的抗結核的藥就給停了。就是因為當時覺得沒事了，經(jīng)復查后醫(yī)生說恢復的還不錯，所以就自作主張把藥停了，現(xiàn)在想想也甚是后悔?？山鼇磉@幾天又是發(fā)燒又是咳嗽，吃藥后倒是退燒了，但咳嗽越來越厲害了。尤其是晚上躺下來咳嗽更為嚴重。和我之前病前癥狀有所相似。因為有過這個病史，所以我很擔心，真的害怕會再次復發(fā)。所以我想請專家給分析一下，當初吃了三個月的藥提前停藥會不會有什么影響？而我現(xiàn)在這個癥狀是不是可能會復發(fā)？（注:2013年10月份出院開始吃抗結核的藥，直到2014年2月份停藥，吃藥時間為三個多月，期間也復查過幾次。）現(xiàn)在事隔一年多了望醫(yī)生給個準確答復或建議。非常感謝！剛剛拍了CT，檢查結論:左側肋隔角胸膜增厚。
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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結核性胸膜炎是一種由結核分枝桿菌引起的胸膜炎癥，治療不規(guī)范可能導致病情反復?；颊咛崆巴Ｋ?，現(xiàn)出現(xiàn)發(fā)燒咳嗽癥狀，可能是復發(fā)，也可能是其他原因，如普通呼吸道感染等。需要綜合多方面因素判斷，包括癥狀、檢查結果、既往病史等。 1. 癥狀表現(xiàn)：結核性胸膜炎復發(fā)可能出現(xiàn)持續(xù)的發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸困難等。普通呼吸道感染則癥狀相對較輕，發(fā)熱多為短期，咳嗽可能有痰或無痰。 2. 檢查結果：通過胸部 CT、胸水檢查、結核菌素試驗等有助于明確診斷。若有胸水，還需進行胸水穿刺化驗。 3. 既往病史：之前有結核性胸膜炎病史且治療未足療程，復發(fā)風險增加。 4. 身體抵抗力：抵抗力下降時易感染病原體，導致類似癥狀。 5. 治療情況：之前的治療是否規(guī)范、徹底，對判斷復發(fā)有一定參考價值。 鑒于患者的情況，建議盡快到正規(guī)醫(yī)院呼吸內科就診，完善相關檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。切不可自行用藥或拖延。
2025-02-25 06:35
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您好！目前確實是有復發(fā)的可能，因為才三個月的藥物是遠遠不足的，在臨床半年結核藥物是最少的方案治療。而且您目前還有發(fā)燒的經(jīng)過。建議除了ＣＴ檢查還有注意檢查結核桿菌（痰涂片等）。還有需要排除有無變異性哮喘的可能（激發(fā)試驗）。祝您健康！
2015-12-29 13:40
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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胸腔積液屬于炎性滲出液，考慮有肺臟或者胸膜炎癥疾病，需要查找病因，做抗炎治療。由于年齡小，暫時不考慮惡性腫瘤，注意做胸水菌培養(yǎng)，注意是否有肺結核，抽水前沒有有效抗炎治療的，抽出胸水后會有較嚴重疼痛出現(xiàn)。
2015-12-29 06:00
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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胸膜炎大多數(shù)為結核性胸膜炎，是由于胸膜感染了結核桿菌引起的滲出性炎癥。首先是對癥處理抗生素和激素治療，如是結核性的還需要抗結核治療
2015-12-29 00:27
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這個情況沒多大關系的，但以后不能這樣了的，你需要注意了的，結核藥是天天頓頓需要服用的，不然就麻煩了了
2015-12-28 15:09
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