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膜性腎病 2 期復(fù)發(fā)伴水腫尿少如何治療

膜性腎病2期膜性腎病2期到現(xiàn)在有一年多了,現(xiàn)在病情又復(fù)發(fā)左腎又出現(xiàn)水腫雙下肢水腫,尿也少,一直在吃他克莫司膠囊,強(qiáng)的松片,骨化三醇膠丸,鹽酸欠那普利片,百令膠囊這樣會(huì)不會(huì)得尿毒證,要怎樣治療好呢?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    膜性腎病 2 期復(fù)發(fā)出現(xiàn)水腫尿少是較為棘手的情況,其原因復(fù)雜,涉及疾病進(jìn)展、治療效果、生活習(xí)慣、并發(fā)癥、藥物反應(yīng)等。 1. 疾病進(jìn)展:膜性腎病本身可能會(huì)逐漸加重,導(dǎo)致腎功能受損,從而出現(xiàn)水腫尿少。需要密切監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),如血肌酐、尿素氮等。 2. 治療效果:當(dāng)前所用藥物可能未充分控制病情。如強(qiáng)的松片,具有抗炎和免疫抑制作用,但個(gè)體對(duì)其反應(yīng)不同。他克莫司膠囊能抑制免疫反應(yīng),但可能存在耐藥。 3. 生活習(xí)慣:不合理的飲食,如高鹽高蛋白攝入,或缺乏運(yùn)動(dòng)、過度勞累,都可能影響病情。應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,適度運(yùn)動(dòng),避免勞累。 4. 并發(fā)癥:可能并發(fā)感染、血栓等,加重腎臟損傷。要定期檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理。 5. 藥物反應(yīng):部分藥物可能引起水鈉潴留等不良反應(yīng)。如鹽酸欠那普利片,需關(guān)注其副作用。 膜性腎病 2 期復(fù)發(fā)伴水腫尿少需要綜合考慮多種因素,調(diào)整治療方案,改善生活方式?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,積極配合治療。

    2025-02-26 00:17
  • 回答4

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    建議平時(shí)需要常吃一些補(bǔ)腎食品。比如:動(dòng)物腎臟、海參雞蛋、骨髓、黑芝麻、櫻桃、山藥等也有不建議:同程度的補(bǔ)腎功效??梢赃M(jìn)行散步、慢跑、瑜珈、打網(wǎng)球、打太極等運(yùn)動(dòng)方式,要堅(jiān)持進(jìn)行,持之以恒。增強(qiáng)自身抵抗力。

    2015-12-29 12:17
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    膜性腎病其特征性的病理學(xué)改變是腎小球毛細(xì)血管襻上皮側(cè)可見大量的免疫復(fù)合物沉積。多見于40歲以上患者,大多數(shù)患者以腎病綜合征起病,約20%的患者表現(xiàn)為無癥狀、非腎病范圍的蛋白尿。膜性腎病患者尿蛋白定量很少超過15g/d,如超過,要注意微小病變性腎病或局灶節(jié)段性腎小球硬化的可能。膜性腎病患者每天尿蛋白定量波動(dòng)很大,可能與患者蛋白攝入、體位和活動(dòng)量有關(guān)。膜性腎病患者的臨床自然病程差異懸殊,表現(xiàn)出三種轉(zhuǎn)歸形式:即自發(fā)緩解、持續(xù)蛋白尿伴腎功能穩(wěn)定、持續(xù)蛋白尿伴腎功能進(jìn)行性減退,因此對(duì)膜性腎病的治療一直存在很大的爭(zhēng)議。有學(xué)者認(rèn)為膜性腎病有較高的自發(fā)緩解率(30%),故不主張確診后馬上開始免疫抑制劑治療;另一種觀點(diǎn)則認(rèn)為有部分膜性腎病患者逐漸進(jìn)展至終末期腎衰竭,應(yīng)積極給予免疫抑制劑治療。祝你健康

    2015-12-29 04:54
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    腎病綜合癥不是一種獨(dú)立性疾病,其癥狀表現(xiàn)多種多樣,建議就診治療。所以,腎病綜合癥患者要積極預(yù)防腎病綜合癥狀的發(fā)生。積極配合醫(yī)生治療,不斷加強(qiáng)防御措施。如果并不積極治療,就會(huì)使病情惡化。

    2015-12-29 02:27
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,患了這膜性腎病應(yīng)該注意休息,避免勞累,預(yù)防感染,飲食以低蛋白為主注意補(bǔ)充維生素避免應(yīng)用損害腎臟的藥物。

    2015-12-28 18:45
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是膜性腎病?   膜性腎病(membranous nephropathy,MN)以腎小球基膜上皮細(xì)胞下彌漫的免疫復(fù)合物沉著伴基膜彌漫增厚為特點(diǎn),是成年人腎病綜合征的主要病因。 查看全文»

血尿 蛋白尿
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  • 吳志英

    主任醫(yī)師 教授

    上海岳陽(yáng)醫(yī)院

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  • 李俠

    主任醫(yī)師

    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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  • 陳以平

    主任醫(yī)師 教授

    上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院

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