国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

四個(gè)多月嬰兒出現(xiàn)右室雙出口、室間隔缺損、肺動(dòng)脈發(fā)育不良且嘴唇發(fā)紫，這是較為嚴(yán)重的先天性心臟病。其成因復(fù)雜，治療方法多樣，包括手術(shù)、藥物等，且術(shù)后護(hù)理至關(guān)重要。 1.疾病原理：右室雙出口是一種復(fù)雜的先天性心血管畸形，室間隔缺損導(dǎo)致左右心室間異常交通，肺動(dòng)脈發(fā)育不良影響肺部血液循環(huán)，共同導(dǎo)致缺氧，出現(xiàn)嘴唇發(fā)紫。 2.癥狀表現(xiàn)：除嘴唇發(fā)紫外，還可能有呼吸急促、喂養(yǎng)困難、體重增長(zhǎng)緩慢、反復(fù)肺部感染等。 3.檢查方法：通常需要進(jìn)行超聲心動(dòng)圖、心電圖、胸部 X 線等檢查，以明確病情嚴(yán)重程度。 4.治療手段：手術(shù)是主要治療方法，如室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、肺動(dòng)脈重建術(shù)等。藥物治療可輔助改善心功能，如地高辛、呋塞米、卡托普利等，但需遵醫(yī)囑。 5.術(shù)后護(hù)理：注意保暖，避免感染，合理喂養(yǎng)，定期復(fù)查。 總之，對(duì)于患有此類先天性心臟病的嬰兒，應(yīng)盡早診斷，制定個(gè)體化治療方案，并重視術(shù)后護(hù)理，以提高生活質(zhì)量和預(yù)后。

你好,建議選擇時(shí)機(jī)采取手術(shù)治療,以4－10歲為宜,若癥狀出現(xiàn)早或有心力衰竭,也可在嬰幼兒期手術(shù),顯著肺動(dòng)脈高壓,有雙向或右至左分流為主者,不宜手術(shù).室間隔缺損指室間隔在胚胎發(fā)育不全,形成異常交通,在心室水平產(chǎn)生左向右分流,它可單獨(dú)存在,也可是某種復(fù)雜心臟畸形的組成部分.室缺是最常見(jiàn)的先天性心臟病.治療方案；一；內(nèi)科治療主要防治感染性心內(nèi)膜炎,肺部感染和心力衰竭.二；外科治療直視下行缺損修補(bǔ)術(shù),缺損小,X－線與心電圖正常者不需手術(shù),若有／或無(wú)肺動(dòng)脈高壓,以左至右分流為主,手術(shù)效果最佳,

您好,目前的描述過(guò)于籠統(tǒng),沒(méi)有詳細(xì)說(shuō)明患兒的右室雙出口,室間隔缺損的位置和范圍,肺動(dòng)脈發(fā)育不良的具體情況,鑒于患兒的癥狀,考慮病情嚴(yán)重,建議盡早就診專科醫(yī)院盡早治療,目前的年齡是治療的時(shí)機(jī).建議就診?？漆t(yī)院治療,治療的技術(shù)成熟,效果好.希望幫到您,祝您健康.Ydw

先天性心臟病先天性心臟病是在人胚胎發(fā)育時(shí)期(懷孕初期2-3個(gè)月內(nèi)),由于心臟及大血管的形成障礙而引起的局部解剖結(jié)構(gòu)異常,或出生后應(yīng)自動(dòng)關(guān)閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的心臟,稱為先天性心臟病.除個(gè)別小室間隔缺損在5歲前有自愈的機(jī)會(huì),絕大多數(shù)需手術(shù)治療.臨床上以心功能不全,紫紺以及發(fā)育不良等為主要表現(xiàn).先天性心臟病確定是否患有先天性心臟病可根據(jù)病史,癥狀,體征和一些特殊檢查來(lái)綜合判斷.1.病史(1)母親的妊娠史：妊娠最初3個(gè)月有無(wú)病毒感染,放射線接觸,服藥史,糖尿病史,營(yíng)養(yǎng)障礙,環(huán)境與遺傳因素等.(2)常見(jiàn)的癥狀：呼吸急促,青紫,尤其注意青紫出現(xiàn)時(shí)的年齡,時(shí)間,與哭叫,運(yùn)動(dòng)等有無(wú)關(guān)系,是陣發(fā)性的還是持續(xù)性的.心力衰竭癥狀：心率增快(可達(dá)180次/分),呼吸急促(50次/分-100次/分),煩躁不安,吃奶時(shí)因呼吸困難和哮喘樣發(fā)作而停頓等.反復(fù)發(fā)作或遷延不愈的上呼吸道感染,面色蒼白,哭聲低,呻吟,聲音嘶啞等,也提示有先天性心臟病的可能.(3)發(fā)育情況：先天性心臟病患兒往往營(yíng)養(yǎng)不良,軀體瘦小,體重不增,發(fā)育遲緩等,并可有蹲踞現(xiàn)象.2.體格檢查如體格檢查發(fā)現(xiàn)有心臟典型的器質(zhì)性雜音,心音低鈍,心臟增大,心律失常,肝大時(shí),應(yīng)進(jìn)一步檢查排除先天性心臟病.3.特殊檢查(1)X線檢查：可有肺紋理增加或減少,心臟增大.但是肺紋理正常,心臟大小正常,并不能排除先天性心臟病(2)超聲檢查：對(duì)心臟各腔室和血管大小進(jìn)行定量測(cè)定,用以診斷心臟解剖上的異常及其嚴(yán)重程度,是目前最常用的先天性心臟病的診斷方法之一.(3)心電圖檢查：能反映心臟位置,心房,心室有無(wú)肥厚及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的情況.(4)心臟導(dǎo)管檢查：是先天性心臟病進(jìn)一步明確診斷和決定手術(shù)前的重要檢查方法之一.通過(guò)導(dǎo)管檢查,了解心腔及大血管不同部位的血氧含量和壓力變化,明確有無(wú)分流及分流的部位.(5)心血管造影：通過(guò)導(dǎo)管檢查仍不能明確診斷而又需考慮手術(shù)治療的患者,可作心血管造影.將含碘造影劑通過(guò)心導(dǎo)管在機(jī)械的高壓下,迅速地注入心臟或大血管,同時(shí)進(jìn)行連續(xù)快速攝片,或拍攝電影,觀察造影劑所示心房,心室及大血管的形態(tài),大小,位置以及有無(wú)異常通道或狹窄,閉鎖不全等.(6)色素稀釋曲線測(cè)定：將各種染料(如伊文思藍(lán),美藍(lán)等),通過(guò)心導(dǎo)管注入循環(huán)系統(tǒng)的不同部位,然后測(cè)定指示劑在動(dòng)脈或靜脈血中稀釋過(guò)程形成的濃度曲線變化,根據(jù)此曲線的變化可判斷分流的方向和位置,進(jìn)一步計(jì)算出心排血量和肺血容量等.根據(jù)以上的病史,體檢及特殊檢查得出的陽(yáng)性體征,加以綜合分析判斷,以明確先天性心臟病的診斷.先天性心臟病的護(hù)理,先天性心臟病護(hù)理方法：盡量讓孩子保持安靜,避免過(guò)分哭鬧,保證充足的睡眠.大些的孩子生活要有規(guī)律,動(dòng)靜結(jié)合,既不能在外邊到處亂跑（嚴(yán)格禁止跑跳和劇烈運(yùn)動(dòng)）,也不必整天躺在床上,晚上睡眠一定要保證,以減輕心臟負(fù)擔(dān).心功能不全的孩子往往出汗較多,需保持皮膚清潔,夏天勤洗澡,冬天用熱毛巾擦身（注意保暖）,勤換衣褲.多喂水,以保證足夠的水份.保持大便能暢,若大便干燥,排便困難時(shí),過(guò)分用力會(huì)增加腹壓,加重心臟的負(fù)擔(dān),甚至?xí)a(chǎn)生嚴(yán)重后果.居室內(nèi)保持空氣流通,患兒盡量避免到人多擁擠的公共場(chǎng)所逗留,以減少呼吸道感染的機(jī)會(huì).應(yīng)隨天氣冷暖及時(shí)增減衣服,密切注意預(yù)防感冒.定期去醫(yī)院心臟心科門診隨訪,嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥,尤其是強(qiáng)心,利尿藥,由于其藥理特性,必須絕對(duì)控制劑量,按時(shí),按療程服用,以確保療效.每次服用強(qiáng)心藥前,須測(cè)量脈搏數(shù),若心率過(guò)慢,應(yīng)立即停服,以防藥物毒性作用發(fā)生,危及孩子生命.

這應(yīng)該就是法洛四聯(lián)癥　　法洛四聯(lián)癥（是右心室漏斗部或圓錐發(fā)育不全所致的一種具有特征性肺動(dòng)脈狹窄和室間隔缺損的心臟畸形,包括肺動(dòng)脈狹窄,室間隔缺損,主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚.臨床表現(xiàn)主要是自幼出現(xiàn)的進(jìn)行性青紫和呼吸困難,易疲乏,勞累后常取蹲踞位休息.嚴(yán)重缺氧時(shí)可引起暈厥,長(zhǎng)期右心壓力增高及缺氧可發(fā)生心功能不全.患者除明顯青紫外,常伴有柞狀指（趾）,心臟聽(tīng)診肺動(dòng)脈瓣第二心音減弱以致失,胸骨左緣常可聞及收縮期噴射性雜音.腦血管意外,感染性心內(nèi)膜炎,肺部感染為本病常見(jiàn)并發(fā)癥.病理解剖　　本癥主要畸形為室間隔缺損,均為大缺損,多為膜周部,左,右心室壓力相等；肺動(dòng)脈口狹窄可為瓣膜型,或瓣上,瓣下型以右室流出道漏斗部狹窄為最多；主動(dòng)脈騎跨右心室所占比例可自15　　％～95％不等；右室肥厚為血流動(dòng)力學(xué)影響的繼發(fā)改變,本癥?？砂榘l(fā)其他畸形,如同時(shí)有房間隔缺損則稱之為法洛五聯(lián)癥.　　病理生理　　由于室間隔大缺損（非限制性）左,右心室壓力相等,相當(dāng)于一個(gè)心室向體循環(huán)及肺循環(huán)排血,右室壓力增高,但由于肺動(dòng)脈口狹窄,肺動(dòng)脈壓力不高甚至降低,右室血流大量經(jīng)騎跨的主動(dòng)脈進(jìn)人體循環(huán),使動(dòng)脈血氧飽和度明顯降低,出現(xiàn)青紫并繼發(fā)紅細(xì)胞增多癥.治療　　未經(jīng)緩癥手術(shù)而存活至成年的本癥患者,唯一可選擇的治療方法為手術(shù)糾正畸形,手術(shù)危險(xiǎn)性較兒童期手術(shù)為大,但仍應(yīng)爭(zhēng)取手術(shù)治療.　　預(yù)后　　兒童期未經(jīng)手術(shù)治療者預(yù)后不佳,多于20歲以前死于心功能不全或腦血管意外,感染性心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥.