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膽囊切除后膽汁返流性胃炎伴胃竇糜爛如何治療

2025-02-24 09:59 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

主要癥狀:本人膽切除有67年了09年6月份感覺(jué)到胃脹做了胃鏡.食管:黏膜光滑柔軟血管紋路清晰擴(kuò)張度好齒狀線清晰.賁門:黏膜光滑.胃底:見黃色膽汁.胃體:黏膜光滑皺襞形態(tài)正常.胃角:黏膜光滑弧度正常.胃竇:黏膜紅白相間見散在充血水腫糜爛.幽門:孔圓開閉可.十二指腸:球部黏膜光滑降部通暢.內(nèi)鏡診斷:膽汁返流性胃炎胃竇部糜爛病理診斷:（胃竇部黏膜）:慢性淺表性炎后來(lái)吃了雷尼替丁膠囊感到頭疼停藥后頭痛漸漸的消失了.但是飯后半小時(shí)以后開始胃酸了餓了反而不酸.有人說(shuō)膽囊切除的人患了胃酸藥吃不好的.昨天醫(yī)生幫我開了中藥.吳茱萸海螵蛸白芨片陳皮芙蓉葉黃芩姜竹茹黃連大貝母姜半夏莪術(shù)玄胡枳實(shí)茯苓.吃了藥胃感覺(jué)有點(diǎn)痛以前沒(méi)有感覺(jué)到痛過(guò).請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我吃了這個(gè)中藥會(huì)不會(huì)有什么反作用是不是膽囊切除以后胃酸就不能除根了向我這種情況要不要在做一次胃鏡檢查或者隔多長(zhǎng)時(shí)間再檢查胃鏡謝謝醫(yī)生的回答.

回答4
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膽囊切除后出現(xiàn)膽汁返流性胃炎伴胃竇糜爛，需要綜合考慮多種因素，如病因、癥狀、治療方法、飲食調(diào)整、復(fù)查時(shí)間等。 1.病因：膽囊切除后膽汁排泄異常，易導(dǎo)致膽汁返流損傷胃黏膜。此外，幽門功能失調(diào)、胃黏膜防御機(jī)制減弱等也可能參與發(fā)病。 2.癥狀：常見癥狀包括胃脹、胃痛、反酸、燒心等。不同患者癥狀可能有所差異。 3.治療方法：一般采用藥物治療，如奧美拉唑抑制胃酸分泌，硫糖鋁保護(hù)胃黏膜，多潘立酮促進(jìn)胃排空。同時(shí)，中醫(yī)治療也有一定效果，但需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整用藥。 4.飲食調(diào)整：避免油膩、辛辣、刺激性食物，少食多餐，規(guī)律飲食。 5.復(fù)查時(shí)間：如果治療效果不佳或癥狀加重，建議 3 - 6 個(gè)月復(fù)查胃鏡；癥狀穩(wěn)定者，可 1 - 2 年復(fù)查。膽汁返流性胃炎伴胃竇糜爛的治療需要綜合管理，患者應(yīng)積極配合治療，注意飲食和生活習(xí)慣，定期復(fù)查，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-24 21:28

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回答3
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這些中藥吃過(guò)后出現(xiàn)胃痛是正常反應(yīng)的不過(guò)也應(yīng)該不會(huì)是太痛的也會(huì)慢慢自行好轉(zhuǎn)的.這副中藥是很對(duì)癥的可以繼續(xù)服用無(wú)妨.膽囊切除以后并不影響胃酸的分泌的而那些返流的是膽汁并不單純是胃酸由于沒(méi)有了膽囊所以每天分泌的很多膽汁全部排入腸道有時(shí)由于炎癥等原因會(huì)使膽汁上行入胃.你這種情況一般癥狀緩解后沒(méi)有太大的必要一定要復(fù)查胃鏡的.當(dāng)然不放心還是可以半年后再看一下的
2015-12-29 11:08

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對(duì)于這種情況建議你采用三聯(lián)療法即采用胃粘膜保護(hù)藥物（如鋁鎂加混懸液或膠體果膠鉍）+胃酸抑制藥物（如奧美拉唑等）+抗菌藥物（如阿莫西林或克拉霉素）堅(jiān)持服用6~8周基本可以痊愈另外飲食應(yīng)該避免辛辣刺激飲食少量多餐避免多吃容易產(chǎn)氣食物（比如牛奶豆制品等）
2015-12-29 09:25

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存在反流性的話應(yīng)該加服用促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥物比如嗎叮嚀或者莫沙必利分散片等鋁鎂加可以一起服用.
2015-12-29 09:01

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