胎兒多次檢查心臟異常，能否保留及預(yù)后如何
25周:肺動(dòng)脈內(nèi)徑寬0.67cm升主動(dòng)脈內(nèi)徑寬0.26主動(dòng)脈弓內(nèi)徑寬0.22cm胎兒心臟升主動(dòng)脈及主動(dòng)脈弓內(nèi)徑偏細(xì)27周:右心比例較大AO:0.38cmMPA:0.76cm升主動(dòng)脈發(fā)育較窄降主動(dòng)脈未見異常提示胎兒升主動(dòng)脈發(fā)育不良29周:內(nèi)徑比例失常肺動(dòng)脈內(nèi)徑0.86cm升主動(dòng)脈內(nèi)徑0.5主動(dòng)脈弓內(nèi)徑0.43認(rèn)為主肺動(dòng)脈內(nèi)徑明顯寬于升主動(dòng)脈內(nèi)徑31周:右房室偏大主動(dòng)脈5cm肺動(dòng)脈增寬內(nèi)徑為9cm內(nèi)徑比例異常肺動(dòng)脈約是主動(dòng)脈2倍認(rèn)為主動(dòng)脈稍微有點(diǎn)窄但是主要問題是肺動(dòng)脈增寬曾經(jīng)治療情況和效果：在山東的幾個(gè)專家建議孩子不要了我艱難的做出了決定準(zhǔn)備明天引產(chǎn)但是又聽到一個(gè)在超聲科工作的朋友說孩子沒事出生后不需要任何手術(shù)我一下不知道怎么辦了太糾結(jié)了看到顧醫(yī)生口碑很好醫(yī)術(shù)高明我想咨詢您聽聽你的建議需要的話可以和您預(yù)約去北京再次檢查不管結(jié)果怎樣我對(duì)孩子的愧疚感可以減輕些不能留遺憾也不能做后悔的事情非常期待您的回復(fù)想得到怎樣的幫助：我現(xiàn)在最想知道的是:孩子到底還能不能要出生后是否需要手術(shù)手術(shù)后效果怎么樣（）
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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胎兒在 25 周至 31 周的多次心臟超聲檢查中，均顯示存在不同程度的心臟結(jié)構(gòu)異常，如肺動(dòng)脈增寬、主動(dòng)脈發(fā)育不良等。這讓家長(zhǎng)陷入了孩子能否保留、出生后是否需要手術(shù)以及手術(shù)效果如何的糾結(jié)中。 1. 胎兒心臟發(fā)育異常的常見原因：遺傳因素、孕期感染、藥物影響、環(huán)境因素、母體疾病等。 2. 心臟結(jié)構(gòu)異常對(duì)胎兒的影響：可能影響胎兒的血液供應(yīng)和循環(huán)，導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育受限，增加胎兒宮內(nèi)窘迫的風(fēng)險(xiǎn)。 3. 出生后手術(shù)的可能性：取決于異常的嚴(yán)重程度和出生后的具體情況。如果病情嚴(yán)重，可能需要早期手術(shù)干預(yù)。 4. 手術(shù)效果：受多種因素影響，包括手術(shù)時(shí)機(jī)、手術(shù)技術(shù)、術(shù)后護(hù)理以及孩子自身的恢復(fù)能力等。 5. 后續(xù)監(jiān)測(cè)的重要性：即使決定保留胎兒，孕期仍需密切監(jiān)測(cè)胎兒心臟情況，出生后也需及時(shí)進(jìn)行全面評(píng)估。 胎兒心臟異常是一個(gè)復(fù)雜且棘手的問題，需要綜合多方面因素進(jìn)行考量。家長(zhǎng)應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，做出最適合的決定。
2025-02-24 14:10
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什么是肺動(dòng)脈狹窄? 肺動(dòng)脈狹窄(pulmonary stenosis)指右心室與肺動(dòng)脈間的通道，因先天性畸形產(chǎn)生的狹窄，而室間隔完整。此為常見的先天性心血管病之一。按狹窄部位不同可分為肺動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈瓣下狹窄(即漏斗部狹窄)及肺動(dòng)脈瓣上狹窄(包括肺動(dòng)脈總干或(和)分支狹窄)。其中以單純肺動(dòng)脈瓣狹窄最常見，約占本病的90%，但也可兩種合并存在，如肺動(dòng)脈瓣伴漏斗部狹窄，常見于法洛四聯(lián)癥。單純肺動(dòng)脈瓣狹窄的發(fā)病率約占先心病的7%～18%，男女發(fā)病率相似。Noonan綜合征常合并本病。 查看全文»
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