糖尿病患者左眼眼壓高伴頭痛如何治療
歲問題描述:其中右眼已盲左眼眼壓59影響頭痛偶有作悶,本人患糖尿病已十多年,醫(yī)生建議做手術,但有一些病例手術后不能愈合,如不做又怕盲做又怕不能愈合,想用保守治療但不知有什么好藥?請幫忙.
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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糖尿病患者左眼眼壓高伴頭痛，可能是糖尿病性眼病、青光眼等導致。治療方法包括藥物治療、手術治療、生活方式調整等。需要綜合考慮病情、患者身體狀況等因素。 1. 疾病介紹：糖尿病可引起眼部微血管病變，影響視網(wǎng)膜功能。長期高血糖還可能導致房水排出受阻，引發(fā)青光眼，出現(xiàn)眼壓升高和頭痛。 2. 藥物治療：可使用馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等降低眼壓。同時，要積極控制血糖，如使用二甲雙胍、胰島素等。 3. 手術治療：如果藥物治療效果不佳，醫(yī)生可能建議手術，如小梁切除術等，但存在術后愈合不良的風險。 4. 生活方式：保持良好的用眼習慣，避免長時間用眼?？刂骑嬍常俪愿咛?、高脂肪食物。適當運動，有助于控制血糖。 5. 定期復查：定期檢查眼壓、眼底等，以便及時調整治療方案。 總之，對于糖尿病患者出現(xiàn)的左眼眼壓高伴頭痛，應在醫(yī)生的指導下綜合治療，密切關注病情變化，以保護視力和緩解癥狀。
2025-02-25 02:46
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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主要用醋氮酰胺抑制房水產(chǎn)生，首劑500毫克，6小時一次，并用皮質激素點眼，縮瞳藥不起作用，亦無需散瞳，用藥后多能在一周內緩解，無后遺癥，預后良好。二、晶體異常引起的青光眼（一）晶體變形引起的青光眼：當晶體膨脹時，阻塞瞳孔，導致眼壓升高，治療方法是及時摘除晶體。（二）晶體溶解性青光眼（phacolyticglaucoma）：變性的晶體蛋白從晶體囊膜漏出后，在前房角激惹巨噬細胞反應，這些巨噬細胞可以阻塞小梁網(wǎng)，導致眼內壓升高，發(fā)病時呈現(xiàn)急性青光眼癥狀，治療方法是摘除白內障。（三）晶狀體脫位：（參考眼外傷章）三、外傷性繼發(fā)性青光眼（參考眼外傷章）四、新生血管性青光眼（neovasularglaucoma）是虹膜紅變的一個并發(fā)癥，虹膜紅變可見于任何導致虹膜及視網(wǎng)膜缺血的疾病，但最常見的是糖尿病性視網(wǎng)膜病變及視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞，由于視網(wǎng)膜或眼前節(jié)缺氧，引起虹膜及前房角新生血管膜形成，膜收縮時可以關閉房角，導致周邊虹膜粘連，阻礙房水流通，用一般抗青光眼藥物治療及濾過手術均無效，在前房角尚未完全關閉之前，可試用前房角光凝術，有糖尿病視網(wǎng)膜病變者可試用廣泛視網(wǎng)膜光凝術，可阻止虹膜紅變，甚至可使異常血管退化，如果前房角已完全閉塞，采用活瓣植入管裝置和睫狀體冷凍術有時有效。藥物治療根據(jù)給藥方式不同，可分為局部用藥和全身用藥。
2015-12-29 16:51
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,繼發(fā)性閉合型青光眼主要用醋氮酰胺抑制房水產(chǎn)生,首劑500毫克,6小時一次,并用皮質激素點眼,縮瞳藥不起作用,亦無需散瞳,用藥后多能在一周內緩解,無后遺癥,預后良好.
2015-12-29 01:50
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什么是青光眼? 青光眼是一種表現(xiàn)為眼內壓增高、視神經(jīng)和視功能損害的眼病。是我國當前主要致盲眼病之一，在盲人中因青光眼而致盲者我國各地統(tǒng)計結果不等，少者占5.3%，多者達21%。青光眼可分為原發(fā)性閉角青光眼、原發(fā)性開角青光眼、先天性青光眼，及繼發(fā)性青光眼。其中除先天性青光眼多發(fā)生于青少年或嬰幼兒以外，其余均常見于老年人。我國原發(fā)性青光限的患病率約為0.21%～1.75%，而40歲以上的人群患病率則為1.4%。尤以急性閉角青光眼97%為40歲以上的中老人，發(fā)病高峰年齡為61一71歲;原發(fā)性開角青光眼40歲以者也占75.3%，在52～85歲人群中發(fā)病率為1.43%。 查看全文»
