陣發(fā)室上性心動過速
患者性別：男患者年齡：34詳細病情及咨詢目的：去年底開始發(fā)病，已經(jīng)發(fā)生了五次，大約1個月一次發(fā)作，延續(xù)時間一開始為10多分鐘，第五次達1個多小時，發(fā)作四次后曾做過動態(tài)心電圖，結(jié)果為竇性心率，最小心率41次/分，最大心率148次/分，平均65次/分，早期腹極綜合癥，偶發(fā)房性早搏，2次/24h，全程ST無明顯改變。第五次發(fā)作時做心電圖，診斷結(jié)果為陣發(fā)性心動過速，心率162次/分，PR=0.124秒，QRS=0.076秒，心軸88度。還未用過藥物。咨詢目的：此癥為心臟病的一種嗎？，不用藥有危險嗎？不做射頻手術(shù)用藥物可防？病情會否越來越嚴(yán)重？本人心理壓力較大，是這個誘因嗎？本次發(fā)病及持續(xù)的時間：第五次發(fā)作1個多小時，心率162次/分。目前一般情況：平時心率較緩，一般50-60次/分，目前無癥，但發(fā)作后幾天內(nèi)人很累。病史：以往病史為甲亢，他巴唑停藥已2年，2月份驗甲功Ⅱ，指標(biāo)正常。
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回答1
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岳億玲 主任醫(yī)師
淮北市人民醫(yī)院
三級甲等
小兒科
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陣發(fā)性室上性心動過速的患者，發(fā)作的時候要停止活動靜坐休息，服用麝香保心丸，穩(wěn)心顆粒等藥物緩解心慌胸悶的癥狀，平時保持情緒穩(wěn)定，避免大喜大悲，如果伴隨其他內(nèi)分泌疾病還需要堅持服用藥物，平時多吃山藥，核桃，牛奶，葡萄等食物，避免暴飲暴食，不要吃垃圾食品和辣的食物，保持大小便通暢。
2018-11-29 16:20
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回答6
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好！陣發(fā)性室上性心動過速需要到正規(guī)醫(yī)院做射頻消融手術(shù)，才有可能徹底治愈。此項手術(shù)治療費用一般為四五千元左右，術(shù)后一周左右即可恢復(fù)正常。祝您早日康復(fù)！
2015-12-29 23:24
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，陣發(fā)室上性心動過速是指連續(xù)出現(xiàn)3次以上的房性早搏或房室交界性早搏所組成的異常性心律多見于無器質(zhì)性心臟病的年輕人或有風(fēng)濕性心臟病、冠心病、心肌病及甲亢病人其特征是心動過速突發(fā)突止，輕者感心慌胸悶，重者因血流動力學(xué)障礙而出現(xiàn)頭昏甚至意識喪失。在治療上結(jié)合患者的具體表現(xiàn)可用藥物保守治療，如果患者經(jīng)常發(fā)作較頻繁，可以考慮做射頻消融手術(shù)治療，平時注意休息，避免情緒激動。有什么不適情況及時就診。ydt
2015-12-29 22:24
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，建議動態(tài)心電圖確診。必要時需要射頻消融術(shù)治療。
2015-12-29 18:51
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回答3
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周振亮
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級
門診科
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您好，你室上速的診斷應(yīng)該是明確的，還有胸悶胸痛，是否是心絞痛呢，現(xiàn)在是否長期口服改善心肌供血和抗心律失常的藥物呢，如果吃藥建議口服胺碘酮注意低鹽低脂飲食，注意休息避免勞累，因為您發(fā)作的比較頻繁，還是建議手術(shù)治療的，成功率很高，祝您健康
2015-12-29 17:49
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好，對于明確診斷的陣發(fā)性室上性心動過速，偶然發(fā)作、癥狀不重且無器質(zhì)性心臟病患者可不必服藥治療；發(fā)作時癥狀較重者，藥物或者是射頻消融治療。某些藥可終止陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作，也可預(yù)防其發(fā)作，但不能根治，長期用藥可能有副作用，目前最佳的選擇是射頻消融術(shù)。與藥物治療相比，射頻消融治療，可一次性根治的，術(shù)后一般不需要使用抗心律失常藥物，與外科手術(shù)治療相比，不需開胸和全麻，患者沒有痛苦，操作方法簡單，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，治愈率高，住院時間短。
2015-12-29 01:31
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什么是室上性心動過速? 陣發(fā)性室上性心動過速是一種陣發(fā)性快速而規(guī)則的異位心律。其特點是突然發(fā)作突然停止。發(fā)作時，病人感覺心跳得非常快，好像要跳出來似的，很難受。發(fā)作時心率每分鐘150～250次，持續(xù)數(shù)秒、數(shù)分鐘或數(shù)小時，數(shù)日。有時當(dāng)醫(yī)生趕到，病人已終止發(fā)作了。心慌可能是唯一的表現(xiàn)，但如果有冠心病或其他心臟病史，就可能出現(xiàn)頭暈、乏力、呼吸困難、心絞痛、暈厥、心電圖檢查有心肌缺血的改變。多數(shù)情況下，房室旁道的存在，或房室結(jié)功能上的傳導(dǎo)性和不應(yīng)性的差異是其發(fā)生的基礎(chǔ)。 查看全文»
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