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膽囊炎和胰腺炎同時發(fā)作，停藥后疼痛反復(fù)且皮膚發(fā)黃，可能與炎癥未徹底控制、結(jié)石梗阻、飲食不當(dāng)、膽道感染、自身免疫等因素有關(guān)。 1. 炎癥未徹底控制：治療時抗感染力度不足或療程不夠，導(dǎo)致炎癥殘留。需繼續(xù)使用抗生素，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等，加強(qiáng)抗感染治療。 2. 結(jié)石梗阻：膽囊或膽管結(jié)石可能阻塞膽汁排泄，引起炎癥和黃疸。小結(jié)石可嘗試藥物溶石，如熊去氧膽酸，大結(jié)石可能需手術(shù)取石。 3. 飲食不當(dāng)：進(jìn)食油膩、辛辣食物等可誘發(fā)疾病。要調(diào)整飲食，清淡為主，避免暴飲暴食。 4. 膽道感染：細(xì)菌逆行感染膽道。除使用抗生素，還應(yīng)注意個人衛(wèi)生。 5. 自身免疫：自身免疫功能異常也可能參與發(fā)病。必要時使用免疫調(diào)節(jié)劑，如糖皮質(zhì)激素。 膽囊炎和胰腺炎的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和調(diào)整生活方式，以促進(jìn)康復(fù)。

膽囊炎如果是慢性的可以選擇藥物治療，如消炎利膽片，觀察療效，如果無效，反復(fù)發(fā)作，那需要手術(shù)切除。建議你可以先選擇消炎利膽片口服觀察療效，無效還需要手術(shù)切除。

你好，對胰腺炎的治療尚無特效方法，主要采取保守治療，例如禁止飲食、胃腸減壓、使用抑制胰液分泌的藥物等，在內(nèi)科治療無效的情況下，還可以采用外科治療。魯瑤醫(yī)生提醒患者，急性胰腺炎康復(fù)需要比較長的時間，費用也比較高，但如果治療不夠徹底，一旦轉(zhuǎn)成慢性胰腺炎，就不太容易根除了。胰腺炎發(fā)作時，應(yīng)及時住院，并通過調(diào)整飲食來進(jìn)行治療。從禁飲禁食到流食，再到半流食，這種逐漸加量的方法必須慎重進(jìn)行。歐美型的飲食生活是導(dǎo)致胰腺炎的最大誘因。急性胰腺炎如果病癥較輕，是可以痊愈的；但如果進(jìn)一步惡化，就有可能危及生命。此病即便痊愈，如果不改變飲食習(xí)慣，也難以消除再次發(fā)作的危險性。但只要禁酒，控制高脂肪、高熱量的飲食，使胰臟得到充分的休息，就有可能延緩病情惡化，防止胰臟功能進(jìn)一步下降，這是飲食療法的關(guān)鍵。有規(guī)律的飲食：既普通而又十分重要。因此，飲食要定量、定時，有一定的規(guī)律性，暴飲暴食會給膽囊、胰臟帶來最大的負(fù)擔(dān)。胰腺炎患者應(yīng)該做到每日4～5餐，甚至6餐。因為這樣多次而少量地進(jìn)食，就會減少對胰臟的刺激，使炎癥趨于穩(wěn)定。每天攝取脂肪量應(yīng)控制在20～40克。糖分主要從糧食中攝取。糖分對于膽囊和胰臟都是最好的營養(yǎng)素。糖分在胃中停滯的時間最短，不會使膽汁和胰液的分泌過多，從而減輕了膽囊和胰臟的負(fù)擔(dān)。但是，過量攝取果糖或白糖也可能導(dǎo)致肥胖，促使膽固醇的合成，容易井發(fā)糖尿病。因此，水果應(yīng)適當(dāng)少吃。

慢性膽囊炎一部分為急性膽囊炎遷延而成,但多數(shù)既往并無急性發(fā)作史.約70%的病人伴有結(jié)石.由于膽石刺激,加上在長期慢性炎癥的基礎(chǔ)上,有過反復(fù)多次的急性發(fā)作,可使膽囊萎縮或囊壁纖維組織增生肥厚,終致囊腔縮小,功能喪失.若膽囊管為結(jié)石,炎性粘連或疤痕完全阻塞,膽汁無法流進(jìn)膽囊,而膽囊內(nèi)原有的膽汁,因膽色素逐漸被吸收,粘膜仍不斷分泌無色水樣粘液（白膽汁）,即可形成膽囊積水；當(dāng)繼發(fā)感染,則演變?yōu)槟懩曳e膿.

十二指腸壺腹部的阻塞引起膽汁返流總膽管和胰管共同開口于十二指腸壺腹部,返流的膽汁可進(jìn)入胰管（共道說）,將無活性的胰蛋白酶原激活成胰蛋白酶,再誘發(fā)前述一系列酶反應(yīng)引起胰腺的出血,壞死.引起十二指腸壺腹部阻塞的原因有膽石,蛔蟲,暴飲暴食引起的壺腹括約肌痙攣及十二指腸乳頭水腫等.后二種原因也可使十二指腸液進(jìn)入胰內(nèi).胰液分泌亢進(jìn)使胰管內(nèi)壓升高暴飲暴食,酒精的刺激使胃酸及十二指腸促胰液素secretin分泌增多,進(jìn)而促進(jìn)胰液分泌增多,造成胰管內(nèi)壓增高.重者可導(dǎo)致胰腺小導(dǎo)管及腺泡破裂,放出內(nèi)生性活素,激活胰蛋白酶原等,從而引起胰腺組織的出血壞死.腺泡細(xì)胞直接受損?(可能原因)創(chuàng)傷,缺血,病毒感染或藥物毒性作用等可直接損害腺泡細(xì)胞使胰蛋白酶滲出,發(fā)生胰腺炎.