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肝臟檢查結(jié)果異常，是肝癌還是肝囊腫？

2025-02-24 10:40 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 肝病

問(wèn)題：

肝臟:大小正常形態(tài)尚可肝實(shí)質(zhì)回聲欠均勻左半肝內(nèi)可見(jiàn)直徑9mm的無(wú)回聲區(qū)邊界清晰內(nèi)透聲好第二肝門左側(cè)與左外葉之間可探及范圍約106x103x75mm大的略低回聲區(qū)邊界尚清晰內(nèi)可見(jiàn)兩個(gè)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲直徑均約4mm其后聲影不明顯三支肝靜脈及門脈左右支走行自然肝靜脈內(nèi)血流充盈良好肝左靜脈位于略低回聲包塊上方門脈左支橫部位于略低回聲包塊前方門脈主干明顯向前推移內(nèi)經(jīng)8mm內(nèi)血流通暢肝外膽管內(nèi)徑7mm肝臟膈面可見(jiàn)少量液性暗區(qū)最寬處3mm內(nèi)透聲可膽囊:大小、形態(tài)正常內(nèi)透聲好壁略毛糙脾臟:厚約33mm形態(tài)正常實(shí)質(zhì)回聲細(xì)小均勻其內(nèi)未見(jiàn)異常胰腺:大小、形態(tài)正常內(nèi)回聲均勻其內(nèi)未見(jiàn)明顯異常曾經(jīng)治療情況和效果：有過(guò)一次胸口疼痛持續(xù)10分鐘無(wú)外傷無(wú)肝病史想得到怎樣的幫助：這是不是肝癌或者肝囊腫？（）

回答1
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肝臟檢查出現(xiàn)大小正常、形態(tài)尚可但實(shí)質(zhì)回聲欠均勻等多種情況，僅根據(jù)目前的檢查結(jié)果，難以明確判定是肝癌還是肝囊腫，還需綜合更多檢查及臨床表現(xiàn)來(lái)判斷。常見(jiàn)的原因包括肝囊腫、肝血管瘤、肝癌、肝膿腫、肝硬化結(jié)節(jié)等。 1. 肝囊腫：多為先天性，生長(zhǎng)緩慢，通常無(wú)明顯癥狀。當(dāng)囊腫較大時(shí)可能出現(xiàn)壓迫癥狀。超聲表現(xiàn)為邊界清晰的無(wú)回聲區(qū)。 2. 肝血管瘤：是肝臟常見(jiàn)的良性腫瘤，一般無(wú)癥狀。超聲多表現(xiàn)為高回聲或混合回聲。 3. 肝癌：多由肝炎、肝硬化發(fā)展而來(lái)，常有肝區(qū)疼痛、消瘦等癥狀。超聲可表現(xiàn)為低回聲占位，邊界不清。 4. 肝膿腫：多由細(xì)菌感染引起，有發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等癥狀。超聲表現(xiàn)為低回聲或混合回聲，內(nèi)可有液性暗區(qū)。 5. 肝硬化結(jié)節(jié)：常見(jiàn)于肝硬化患者，結(jié)節(jié)多較小，需結(jié)合病史及其他檢查判斷。綜上所述，僅依靠此次超聲檢查不能確診，還需進(jìn)一步做增強(qiáng) CT、磁共振成像（MRI）、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等，必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。建議到正規(guī)醫(yī)院的肝膽外科就診。
2025-02-24 18:17

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