右肺門病變相關(guān)問題咨詢
性別:男年齡:54病史：CT掃描結(jié)果：右側(cè)胸廓變小，氣管下段向左輕度移位;縱隔脂肪間隙清晰，其內(nèi)增大腫大淋巴結(jié)影;右肺門區(qū)見一不規(guī)則軟組織腫塊影，大小約2.77cm*4.0cm*4.35cm,淺分葉，致右肺上葉支氣管封閉，腫塊前上方縱隔旁見實變影，上緣達(dá)肺尖部，右肺胸膜下見數(shù)個校結(jié)節(jié)影，余肺紋理增多;心臟大小、外形正常，主動脈壁少許鈣化;右側(cè)胸腔內(nèi)見部分水樣密度影。掃描層面肝臟未見異常。脾臟增大。診斷提示：1.右肺門不規(guī)則軟組織腫塊影：考慮為右肺中心型Ca可能性大;伴右肺上葉不張;伴縱隔、右肺、右側(cè)胸膜轉(zhuǎn)移（胸腔積液）2.主動脈壁少許鈣化。3.脾臟增大。這是昨天中午父親去醫(yī)院做的ct檢查，現(xiàn)在已經(jīng)住院，但是這個醫(yī)院很小設(shè)備什么的也不齊，除了超聲波和CT、b超就沒做別的，今天早上做了尿檢和抽血，但還沒拿出結(jié)果來，醫(yī)生確診是肺癌晚期。我父親本身有糖尿病。。醫(yī)生說基本上沒法治療了，除了化療。讓我們轉(zhuǎn)院，醫(yī)生還說父親他現(xiàn)在基本就是命懸一線了隨時都可能離開。。。。我很難過，想問問各位醫(yī)生有沒有什么好的療法阿？？或者僅靠ct就能確診是癌癥么，醫(yī)生說最多還有三個月了要不然是大出血要不然是停止呼吸。。。好痛苦。發(fā)病時間及原因：半年前開始出現(xiàn)咳嗽現(xiàn)象，吐出過一次血，病人長期抽煙和喝酒。治療情況：目前在醫(yī)院觀察等檢查結(jié)果全部出來，似乎除了肺的問題肝還有硬化，腎不太好。有糖尿病。因為有糖尿病的問題，醫(yī)院給他輸葡萄糖沒關(guān)系么？我覺得是不是醫(yī)生壓根不知道他到底有什么病阿。。醫(yī)生說他們醫(yī)院不受理這樣的病人了。。。誒。我是重慶的，希望大家?guī)蛶臀?。請問，其?nèi)增大腫大淋巴結(jié)影是什么意思？還有這樣的情況能切除右肺么，據(jù)醫(yī)生說似乎是不可能了。。。但不知道原因，難道是擴散了？如果選擇中藥維持，能維持多久的生命？還有，有沒有可能是誤診，譬如不是癌癥而是肺結(jié)核這樣的??？回答以上問題
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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右肺門出現(xiàn)不規(guī)則軟組織腫塊影，伴有縱隔、右肺、右側(cè)胸膜轉(zhuǎn)移等情況，患者及家屬對此存在諸多疑問，包括腫大淋巴結(jié)影的含義、右肺切除可能性、誤診可能性等。 1. 腫大淋巴結(jié)影：通常意味著局部存在炎癥、感染或腫瘤轉(zhuǎn)移。在肺癌中，癌細(xì)胞可能通過淋巴系統(tǒng)擴散，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。 2. 右肺切除可能性：由于腫塊較大，已導(dǎo)致右肺上葉支氣管封閉，并出現(xiàn)縱隔、右肺、右側(cè)胸膜轉(zhuǎn)移，手術(shù)切除的難度極大，且風(fēng)險高，可能無法達(dá)到理想的治療效果。 3. 誤診可能性：雖然 CT 結(jié)果提示肺癌可能性大，但也不能完全排除其他疾病如肺結(jié)核的可能。肺結(jié)核常有低熱、盜汗、乏力等癥狀，且肺部影像表現(xiàn)也可能與肺癌有相似之處。但綜合患者長期抽煙喝酒、半年前開始咳嗽咯血等情況，肺癌的可能性相對較大。進(jìn)一步明確診斷需要結(jié)合病理檢查等。 4. 糖尿病與輸液：對于糖尿病患者，輸入葡萄糖時通常會加用胰島素來中和，以避免血糖升高。 5. 治療選擇：對于肺癌晚期患者，治療方法包括化療、放療、靶向治療、免疫治療等?；熕幬锶珥樸K、紫杉醇、吉西他濱等，可抑制癌細(xì)胞生長。靶向治療需檢測相關(guān)基因，如存在特定基因突變，可使用靶向藥物如吉非替尼、厄洛替尼等。免疫治療藥物如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等，能增強免疫系統(tǒng)對腫瘤細(xì)胞的攻擊。但具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的身體狀況、病理類型等綜合決定。 患者目前情況較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和評估來確定最佳的治療方案。建議盡快轉(zhuǎn)至設(shè)備和技術(shù)更完善的醫(yī)院，以獲得更準(zhǔn)確的診斷和更有效的治療。
2025-02-24 13:10
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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到了中晚期,常表現(xiàn)為劇烈咳嗽,咳痰或咯血,持續(xù)的胸痛,呼吸困難,低燒,乏力,甚至出現(xiàn)貧血,消瘦等惡液質(zhì)病征.手術(shù)切除是治療肺癌的關(guān)鍵.主要適合于局限在肺內(nèi)或伴有較小范圍胸內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期鱗癌和腺癌.晚期手術(shù),預(yù)后甚差.可結(jié)合放化療治療,尤其小細(xì)胞性肺癌對化療較敏感.中草藥治療肺癌療效突出.
2015-12-30 01:15
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，對不適合做切除的患者幫助不大，其原因是不能進(jìn)行解剖定位。放射治療可緩解賁門癌梗阻癥狀和減輕不能切除病變的慢性出血?；颊呖梢酝ㄟ^中醫(yī)萎縮腫瘤毛細(xì)血管的中草藥治療，對肺癌有特殊的療效，而且對身體不會產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用。
2015-12-29 09:35
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好，肺癌很難治，建議你用局部切除術(shù)。局部切除術(shù)：是指楔形癌塊切除和肺段切除即對于體積很小的原發(fā)癌年老體弱肺功能差或癌分化好惡性度較低者等均可考慮作肺局部切除術(shù)。祝你身體早日恢復(fù)健康。你好，肺癌很難治，建議你用局部切除術(shù)。局部切除術(shù)：是指楔形癌塊切除和肺段切除即對于體積很小的原發(fā)癌年老體弱肺功能差或癌分化好惡性度較低者等均可考慮作肺局部切除術(shù)。綠色化療藥如欖香烯注射液是抗腫瘤天然植物藥，其主要成分從中藥溫莪術(shù)中提取，藥物當(dāng)中的大豆磷脂可以提供患者能量，提高生活質(zhì)量。祝你身體早日恢復(fù)健康
2015-12-29 08:46
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，肺癌的治療方法有多種，但是確切的治療方法應(yīng)根據(jù)病者的病癥程度來確定，一般有以下幾種治療方法：1.化學(xué)治療，簡稱化療；2.放射治療；3.生物免疫治療；4.逆轉(zhuǎn)肺癌療法治療；5.外科治療；希望可以幫到你！
2015-12-29 02:52
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