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左胸痛伴隨后肩后背痛、左臂麻木且陣發(fā)性疼痛，酒后及早晨加重，可能是心臟疾病、頸椎病變、胸膜炎、肌肉勞損、肺部疾病等原因所致。 1. 心臟疾?。喝缧募」Ｋ馈⑿募⊙椎?，心臟供血異常可引發(fā)此類癥狀。心肌梗死是由于冠狀動脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死；心肌炎則多由病毒感染引起心肌炎癥。 2. 頸椎病變：頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生等壓迫神經(jīng)，可導(dǎo)致上肢麻木、疼痛，并放射至肩背。 3. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜，產(chǎn)生胸痛，疼痛可放射至肩背。常見原因有感染、自身免疫性疾病等。 4. 肌肉勞損：長期勞累、姿勢不良等導(dǎo)致胸部、肩背部肌肉勞損，出現(xiàn)疼痛。 5. 肺部疾?。悍窝住⒎伟┑确尾坎∽?，侵犯胸膜或神經(jīng)時，也會引起胸痛及肩背臂部疼痛。 出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行心電圖、胸部 CT、頸椎磁共振等檢查，以明確病因，采取針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和飲酒。

冠心病的病因不十分清楚，一般認(rèn)為是多因素綜合引起的結(jié)果。心絞痛的主要病理改變是不同程度的冠狀動脈粥樣硬化。目前認(rèn)為引起的冠狀動脈粥樣硬化的危險因素有血脂代謝紊亂、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖、高尿酸血癥高纖維蛋白原血癥、遺傳因素等等。用于穩(wěn)定型心絞痛的藥物包括調(diào)脂藥物、抗血小板制劑、β阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、硝酸酯類和鈣拮抗劑等。能夠控制和改善心絞痛發(fā)作的藥物主要是硝酸酯類（包括硝酸甘油、消心痛等）、β阻滯劑（比索洛爾、美托洛爾）和鈣拮抗劑（合貝爽）