曾做相關(guān)手術(shù),現(xiàn)又患左肝葉和膽總管結(jié)石,可能嗎及咋治?
問(wèn)題描述:在03年經(jīng)檢查患有結(jié)石性膽囊炎,肝管,膽總管結(jié)石已實(shí)施膽囊摘除,膽總管探查手術(shù).今有在09年查出患有左肝葉結(jié)石和膽總管結(jié)石,是否有發(fā)生的這種情況?這又該怎樣治療呢?????
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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結(jié)石性膽囊炎患者術(shù)后再次出現(xiàn)左肝葉結(jié)石和膽總管結(jié)石是有可能的。這可能與結(jié)石殘留、膽汁代謝異常、膽道感染、飲食生活習(xí)慣、個(gè)體體質(zhì)差異等有關(guān)。 1. 結(jié)石殘留:之前手術(shù)可能未能完全清除所有結(jié)石。 2. 膽汁代謝異常:膽汁成分改變,容易形成新的結(jié)石。 3. 膽道感染:細(xì)菌感染可促使結(jié)石產(chǎn)生。 4. 飲食生活習(xí)慣:長(zhǎng)期高脂、高膽固醇飲食,飲水少,缺乏運(yùn)動(dòng)等。 5. 個(gè)體體質(zhì)差異:有些人的膽道系統(tǒng)結(jié)構(gòu)或代謝特點(diǎn)易生結(jié)石。 對(duì)于左肝葉結(jié)石和膽總管結(jié)石的治療,需根據(jù)結(jié)石大小、數(shù)量、位置及患者身體狀況綜合評(píng)估。治療方法包括藥物治療(如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊等)、內(nèi)鏡治療及手術(shù)治療?;颊邞?yīng)注意飲食清淡,多喝水,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查。建議前往正規(guī)醫(yī)院肝膽外科就診。
2025-02-25 00:08
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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你好,很高興為你解答,結(jié)石是有可能復(fù)發(fā)的。建議你采用肝內(nèi)外膽管結(jié)石的現(xiàn)代治療-體外震波排石技術(shù),目前來(lái)說(shuō)療效較好,,該項(xiàng)技術(shù)是排石而不是碎石,但是同樣有碎石作用。祝你健康。
2015-12-30 05:09
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好:建議應(yīng)用肝內(nèi)外膽管結(jié)石的現(xiàn)代治療--體外震波排石技術(shù),是您目前治療的最佳選擇,該項(xiàng)技術(shù)是排石而不是碎石,但是同樣有碎石作用:肝內(nèi)膽管結(jié)石,向來(lái)被稱為“頑癥”,甚至被稱為“良性的不治之癥”.因結(jié)石發(fā)生在肝內(nèi)膽管中,此時(shí),手術(shù)切除,損傷大容易復(fù)發(fā),已非適宜的選擇,也非一般中醫(yī)排石之法所易達(dá)到的;由于肝內(nèi)膽管結(jié)石多為膽固醇,膽紅素鈣結(jié)石,呈泥沙樣棕色,橘色,質(zhì)軟的鈣性成分及膽管病變的黏聚性,其性質(zhì)早期多為淤積性泥沙樣軟性結(jié)石,后期因軟性結(jié)石逐漸脫水而成為硬性結(jié)石.前者也是體外震波排石機(jī)能夠排出肝膽管泥沙樣結(jié)石的重要依據(jù).而體外震波排石機(jī)這一新技術(shù)的應(yīng)用,顯示了它獨(dú)特的療效.同時(shí)也提示了該項(xiàng)新技術(shù)的先進(jìn)性,實(shí)用性和對(duì)肝內(nèi)膽管結(jié)石能夠排除的特殊功能.:體外震波排石機(jī)能夠排除肝內(nèi)膽管結(jié)石的原理,是根據(jù)肝內(nèi)膽管由粗漸細(xì)呈樹(shù)支樣分布的解剖特點(diǎn)及肝臟的柔韌性和彈性,以及肝內(nèi)膽管結(jié)石形成多為膽固醇及膽紅素鈣結(jié)石,呈泥沙樣淤積性向遠(yuǎn)端膽管蔓延,其性質(zhì)早期多為淤積性泥沙樣軟性結(jié)石,后期因軟性結(jié)石逐漸脫水而成為硬性結(jié)石.早期的肝內(nèi)膽管結(jié)石被體外震波排石機(jī)的高頻超導(dǎo)震波作用后,泥沙樣結(jié)石發(fā)生碎裂和解離,和膽汁混懸后隨膽汁順肝內(nèi)膽管-肝外膽管-膽總管-乏特氏壺腹-十二指腸而排入腸道隨糞便而排出體外.其排石順序:一般按照由粗漸細(xì)的原則,首先排除膽總管結(jié)石,而后從肝內(nèi)膽管由粗漸細(xì)分段排石;根據(jù)不同部位肝內(nèi)膽管結(jié)石采取不同體位進(jìn)行體外震波排石;排石當(dāng)天早晨需要禁食;一般需要排石治療3-5次,每次間隔1-3天,一般需要住院7-15天.有膽管炎癥的應(yīng)首先消炎治療,待炎癥控制后方可進(jìn)行體外震波排石治療.有梗阻性黃疸的需要消炎利膽及保肝治療.結(jié)石排出后采取有效的預(yù)防措施是防止結(jié)石復(fù)發(fā)的關(guān)鍵.:體外震波排石機(jī)適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;對(duì)靠近肝門部的肝內(nèi)膽管結(jié)石更適合體外震波排石機(jī)治療,而且比較完全徹底和無(wú)任何肝損傷;而較深部的肝內(nèi)膽管結(jié)石只要近端膽管沒(méi)有粘連和梗阻其結(jié)石都可以徹底排除;對(duì)于肝膽管結(jié)石手術(shù)清除后再次引起肝內(nèi)膽管結(jié)石復(fù)發(fā)者,必須待手術(shù)6個(gè)月后方能進(jìn)行體外震波排石治療;對(duì)于單純的肝內(nèi)鈣化灶和纖維結(jié)節(jié)沒(méi)有引起遠(yuǎn)端膽管淤積性泥沙樣結(jié)石,并且無(wú)任何癥狀的可不必治療.(對(duì)有粘連和梗阻或纖維化的建議做其他治療);應(yīng)用體外震波排石相對(duì)比較徹底,迅速緩解癥狀,病人無(wú)痛苦,無(wú)肝臟,膽囊及其他臟器副損傷.解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大,不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多的世界性難題.對(duì)于一般合并血壓偏高,冠心病,心肌供血不足,糖尿病等應(yīng)首先將原發(fā)病控制后再進(jìn)行體外震波排石.根據(jù)臨床研究,陳教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國(guó)內(nèi)外治療肝內(nèi)膽管結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國(guó)家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,膽囊結(jié)石,膽總管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無(wú)任何臟器的副損傷,低廉的價(jià)格而造福于廣大患者.有需要排石治療的請(qǐng)聯(lián)系好吧;祝你早日康復(fù).
2015-12-30 04:10
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