橋本病致甲減孕婦指標(biāo)正常，要加藥嗎？
我是因橋本病引發(fā)的甲減，懷孕兩個多月才發(fā)？我是因橋本病引發(fā)的甲減，懷孕兩個多月才發(fā)現(xiàn)的，懷孕前甲功正常未服藥，兩個多月后發(fā)現(xiàn)懷孕復(fù)查發(fā)現(xiàn)甲減，目前服用優(yōu)甲樂一天一片，懷孕已經(jīng)25周了，近期復(fù)查tsh1.31(0.55-6.27)t32.71(1.34-2.73)t4145.18(78.38-157.4)雖然指標(biāo)在正常范圍內(nèi)，但是還是很擔(dān)心，孕婦的正常指標(biāo)是不是更嚴(yán)格些呢？我現(xiàn)在是否需要加藥呢？。服藥中指標(biāo)正常需要加藥或減藥嗎？平時應(yīng)該注意些什么？
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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橋本病引發(fā)的甲減在孕婦中較為常見，需要關(guān)注的方面包括疾病原理、治療目標(biāo)、藥物調(diào)整、日常注意事項及對胎兒的影響等。 1.疾病原理：橋本病是一種自身免疫性疾病，會破壞甲狀腺組織，導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足，引發(fā)甲減。 2.治療目標(biāo)：孕婦甲減控制目標(biāo)更嚴(yán)格，TSH 孕早期應(yīng)控制在 0.1 - 2.5 mIU/L，孕中期 0.2 - 3.0 mIU/L，孕晚期 0.3 - 3.0 mIU/L。目前您的 TSH 為 1.31，處于相對安全范圍，但仍需密切監(jiān)測。 3.藥物調(diào)整：是否加藥不能僅依據(jù)此次檢查結(jié)果，要綜合多次復(fù)查情況。若 TSH 持續(xù)上升或接近上限，可能需要加量；若穩(wěn)定或下降，維持當(dāng)前劑量。 4.日常注意：均衡飲食，攝入適量碘，保證充足睡眠，避免過度勞累和精神緊張。 5.胎兒影響：定期產(chǎn)檢，監(jiān)測胎兒發(fā)育，包括胎兒心率、生長指標(biāo)等。 總之，孕婦甲減需要謹(jǐn)慎對待，定期復(fù)查甲狀腺功能，遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案，以保障自身和胎兒的健康。
2025-02-25 06:06
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患有甲減說明自己的甲狀腺激素分泌不足,自然會影響孩子,但是如果在懷孕期間服藥合理,能保證指標(biāo)在正常范圍之內(nèi),對孩子的影響會小一點,至于到底會影響多少很難量化,也就是說就算是服藥血指標(biāo)正常數(shù)值,也不能說這個病對孩子就絕無影響了
2015-12-30 06:29
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