左側(cè)橈骨粉碎性骨折對位不良需手術(shù)嗎
于6月30日不慎摔倒導(dǎo)致左側(cè)橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折住院7天后出院用夾板固定現(xiàn)在手指及手面還有點(diǎn)腫手指不能彎曲也伸不直曾經(jīng)治療情況和效果：今天去醫(yī)院拍片說；左側(cè)橈骨粉碎性骨折對位不良合并尺骨莖突撕脫骨折碎骨片分離累及關(guān)節(jié)面想得到怎樣的幫助：請問這種情況還需要手術(shù)嗎？如果不手術(shù)對以后的生活影響大嗎？（）
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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左側(cè)橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折對位不良合并尺骨莖突撕脫骨折，是否需要手術(shù)取決于多種因素，如骨折的嚴(yán)重程度、關(guān)節(jié)面受損情況、功能恢復(fù)預(yù)期、患者身體狀況和治療意愿等。 1. 骨折嚴(yán)重程度：若骨折明顯移位，嚴(yán)重影響骨骼的正常結(jié)構(gòu)和穩(wěn)定性，手術(shù)可能更有利于恢復(fù)。 2. 關(guān)節(jié)面受損情況：累及關(guān)節(jié)面且碎骨片分離較大，影響關(guān)節(jié)活動(dòng)，手術(shù)有助于修復(fù)關(guān)節(jié)面，減少創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎風(fēng)險(xiǎn)。 3. 功能恢復(fù)預(yù)期：若預(yù)期保守治療難以達(dá)到良好的手部功能恢復(fù)，手術(shù)是較好的選擇。 4. 患者身體狀況：患者身體條件良好，能耐受手術(shù)，可考慮手術(shù)。若存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，可能傾向保守治療。 5. 治療意愿：患者對功能恢復(fù)要求高，愿意承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)的可能性較大。 綜合考慮上述因素，醫(yī)生會(huì)與患者充分溝通，權(quán)衡利弊，制定最適合的治療方案。無論選擇手術(shù)還是保守治療，后續(xù)的康復(fù)訓(xùn)練都至關(guān)重要，以促進(jìn)手部功能的恢復(fù)。
2025-02-26 12:49
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