右膝半月板變性伴積液，CRP和ASO高是風濕嗎？如何治？
crp15.8ASO266.1昨天檢查這兩個值偏高。一年半前因為運動導致膝蓋不適，去醫(yī)院做磁共振被診斷為右膝外側(cè)半月板后角變性，因為在檢查前又輕微運動，導致髕上囊及關(guān)節(jié)腔積液，最近看了中醫(yī)，說是風濕，不知道是不是，請大夫幫幫我。曾經(jīng)治療情況和效果：一年半前因為大腳踢球踢空了，頓時感覺右膝不適，自此開始發(fā)現(xiàn)下蹲時右膝蓋彈響，走路膝蓋開始有不適感。一年前去醫(yī)院的運動損傷科檢查出是右膝外側(cè)半月板后角變性，髕上囊及關(guān)節(jié)腔積液，當時大夫說沒有很好的治療辦法，開了外敷和吃的藥，主要是消腫的。現(xiàn)在每天即便是不走動也感覺膝蓋不舒服，完全下蹲有明顯的不適感。偶爾感覺膝蓋被卡住了，右腿站立明顯疼痛。想得到怎樣的幫助：不知道該怎樣治療，到目前也沒有很好的治療辦法，現(xiàn)在中醫(yī)又說是風濕，我現(xiàn)在迷茫了。
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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右膝外側(cè)半月板后角變性伴髕上囊及關(guān)節(jié)腔積液，CRP 和 ASO 升高，是否為風濕以及如何治療，需要綜合判斷。可能的因素有損傷未愈、炎癥反應、風濕類疾病、半月板退變、積液影響等。 1. 損傷未愈：之前的運動損傷可能未完全恢復，持續(xù)影響膝關(guān)節(jié)功能。治療重點在于休息、物理治療，如熱敷、超短波等。 2. 炎癥反應：CRP 和 ASO 升高提示體內(nèi)有炎癥，但不一定就是風濕?？墒褂梅晴摅w抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解炎癥和疼痛。 3. 風濕類疾?。弘m然不能僅依據(jù)這兩個指標確診風濕，但需進一步排查，如風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等檢查。若確診，可能需使用抗風濕藥物，如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶等。 4. 半月板退變：隨著年齡增長或損傷累積，半月板可能發(fā)生退變?？赏ㄟ^關(guān)節(jié)營養(yǎng)藥物，如氨基葡萄糖等來改善。 5. 積液影響：積液會增加關(guān)節(jié)壓力，導致不適。嚴重時可能需要抽取積液。 總之，對于這種情況，需要綜合多種檢查和癥狀進行判斷，制定個性化的治療方案。同時，要注意休息，避免過度運動，加強膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的鍛煉。建議到正規(guī)醫(yī)院的骨科或風濕免疫科就診。
2025-02-25 21:32
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,類風濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。可能與內(nèi)分泌、營養(yǎng)、地理、職業(yè)、心理和社會環(huán)境的差異、細菌和病毒感染及遺傳因索等方面有關(guān)建議你采用中醫(yī)辨證治療,使用中藥進行調(diào)理一下,還可以采用針灸治療、按摩治療、膏藥治療,比較嚴重的話可以采用手術(shù)治療。祝你早日康復。也采用針灸的辦法進行治療,進行穴位針灸活血通絡(luò)。在kcn藥物治療效果不大或無效時。最后可以采用手術(shù)進行治療。
2015-12-29 21:28
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