29歲男性尿頻尿痛等癥狀求診斷與治療
您好！我今年29歲，上中學(xué)時(shí)就有手淫，上高中大便時(shí)龜頭有白色分泌物。一年半前我去上網(wǎng)憋了幾個(gè)小時(shí)的尿，騎車回家，路不好很顛簸，回家后尿痛，一禮拜后又去上網(wǎng)又憋了幾小時(shí)尿，騎車回家后開始尿頻，半小時(shí)一尿，有時(shí)更短；尿痛，不尿也痛；尿等待，十來秒有時(shí)半分鐘甚至幾分鐘；尿急，不能憋。會陰不適，坐著更難受，覺得脹燒痛。夜尿多，磕睡得很1-2次，不磕睡3-4次，甚至更多，吃過幾盒樂來（甲磺酸加替沙星），半年前列欣膠囊，還喝過中藥，治療基本無效。兩月前在鄭州看過，全面做了一次檢查，吃了一盒可多華(甲磺酸多沙唑嗪控釋片），效果明顯，吃后第四天見效，當(dāng)天有2-3次兩個(gè)半小時(shí)小便一次，其它一個(gè)多小時(shí)，尿量比以前大，有力，也不很等待，會陰不適輕了。后來又吃了兩盒可多華，三盒桂枝茯苓膠囊，兩盒前列安拴，這一次基本上無效果，半小時(shí)一尿，好像回到從前了。我現(xiàn)在十分痛苦，疾病影響了我的工作和夫妻感情，希望能得到您的幫助。下面是我的檢查報(bào)告。謝謝！劉大夫，您好！我今年29歲，上中學(xué)時(shí)就有手淫，上高中大便時(shí)龜頭有白色分泌物。一年半前我去上網(wǎng)憋了幾個(gè)小時(shí)的尿，騎車回家，路不好很顛簸，回家后尿痛，一禮拜后又去上網(wǎng)又憋了幾小時(shí)尿，騎車回家后開始尿頻，半小時(shí)一尿，有時(shí)更短；尿痛，不尿也痛；尿等待，十來秒有時(shí)半分鐘甚至幾分鐘；尿急，不能憋。會陰不適，坐著更難受，覺得脹燒痛。夜尿多，磕睡得很1-2次，不磕睡3-4次，甚至更多，吃過幾盒樂來（甲磺酸加替沙星），半年前列欣膠囊，還喝過中藥，治療基本無效。兩月前在鄭州看過，全面做了一次檢查，吃了一盒可多華(甲磺酸多沙唑嗪控釋片），效果明顯，吃后第四天見效，當(dāng)天有2-3次兩個(gè)半小時(shí)小便一次，其它一個(gè)多小時(shí)，尿量比以前大，有力，也不很等待，會陰不適輕了。后來又吃了兩盒可多華，三盒桂枝茯苓膠囊，兩盒前列安拴，這一次基本上無效果，半小時(shí)一尿，好像回到從前了。我現(xiàn)在十分痛苦，疾病影響了我的工作和夫妻感情，希望能得到您的幫助。謝謝！劉大夫，您好！我今年29歲，上中學(xué)時(shí)就有手淫，上高中大便時(shí)龜頭有白色分泌物。一年半前我去上網(wǎng)憋了幾個(gè)小時(shí)的尿，騎車回家，路不好很顛簸，回家后尿痛，一禮拜后又去上網(wǎng)又憋了幾小時(shí)尿，騎車回家后開始尿頻，半小時(shí)一尿，有時(shí)更短；尿痛，不尿也痛；尿等待，十來秒有時(shí)半分鐘甚至幾分鐘；尿急，不能憋。會陰不適，坐著更難受，覺得脹燒痛。夜尿多，磕睡得很1-2次，不磕睡3-4次，甚至更多，吃過幾盒樂來（甲磺酸加替沙星），半年前列欣膠囊，還喝過中藥，治療基本無效。兩月前在鄭州看過，全面做了一次檢查，吃了一盒可多華(甲磺酸多沙唑嗪控釋片），效果明顯，吃后第四天見效，當(dāng)天有2-3次兩個(gè)半小時(shí)小便一次，其它一個(gè)多小時(shí)，尿量比以前大，有力，也不很等待，會陰不適輕了。后來又吃了兩盒可多華，三盒桂枝茯苓膠囊，兩盒前列安拴，這一次基本上無效果，半小時(shí)一尿，好像回到從前了。我現(xiàn)在十分痛苦，疾病影響了我的工作和夫妻感情，希望能得到您的幫助。謝謝！超聲檢查記錄：雙腎：大小形態(tài)正常，被膜光滑均勻，實(shí)質(zhì)回聲均勻。左腎中盂可見大小約3*2mm的強(qiáng)回聲，后伴“彗尾”。集合系無分離。輸尿管:無擴(kuò)張。膀胱：充盈可，壁不厚，內(nèi)無回聲。前列腺：大小43*28*23mm，腺體回聲均勻。殘余尿：11ml。提示：1左腎小結(jié)石。2.前列腺稍大。前列腺液檢查報(bào)告單外觀：乳白色無凝塊白細(xì)胞—/HP滴蟲—/HP紅細(xì)胞—/HP顆粒細(xì)胞—/HP卵磷脂小體+++/HP上皮細(xì)胞—/HP精子1-4/HP淀粉樣本—/HP其它尿動力學(xué)檢查1． 尿流量測定尿流曲線：間斷尿曲線腹壓排尿:否排尿量:110ml平均尿流量:3ml/s最大尿流量:7ml/s尿流時(shí)間:42s達(dá)最大尿流時(shí)間:54s殘余尿量:10ml2.膀胱壓力容積測定充盈期:檢查體位:坐位灌注速度:50ml/min 初始尿意正常尿意強(qiáng)烈尿意最大測壓容量Vinfusml154191381PdetcmH2O5 819無抑制性收縮：無漏尿：無排尿前逼尿肌壓力：19cmH2O順應(yīng)性：22ml/cmH2O排尿期：檢查體位：站立位腹壓排尿：否有無尿液排出：有（尿流是否呈線：是）最大尿流量：5ml/s排尿量：260ml最大逼尿肌收縮壓48cmH2O尿流時(shí)間：78s大最大尿流時(shí)間：19sP-Q圖位于：可疑區(qū)尿動力學(xué)檢測結(jié)果自由尿流率測定：間斷尿流曲線，最大尿流率顯著降低，殘余尿量10ml。壓力容積，壓力流率測定：膀胱感覺正常，順應(yīng)性可，最大膀胱容量可；充盈期未見逼尿肌無抑制收縮；排尿期可見逼尿肌主動收縮，最大逼尿肌壓力約48cmH2O,有尿液排出。P-Q圖位于可疑梗阻區(qū)。尿動力學(xué)印象提示膀胱出口梗阻(BOO)不排除
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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該男性患者出現(xiàn)尿頻、尿痛、尿等待、尿急、會陰不適等癥狀，經(jīng)多項(xiàng)檢查，可能是前列腺疾病或膀胱功能異常所致，需綜合分析檢查結(jié)果明確診斷，并采取相應(yīng)治療措施。 1. 疾病診斷：患者前列腺稍大，左腎有小結(jié)石，尿動力學(xué)檢查提示膀胱出口梗阻不排除。這些都可能是導(dǎo)致其癥狀的原因。 2. 前列腺稍大：可能與長期手淫、憋尿等不良習(xí)慣有關(guān)。前列腺組織增生，壓迫尿道，引起排尿異常。 3. 左腎小結(jié)石：可能影響尿液排出，導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)的不適。 4. 膀胱出口梗阻：可能是由于前列腺增生、膀胱頸攣縮等原因，造成尿液排出不暢。 5. 治療建議：首先，改變不良生活習(xí)慣，如避免憋尿、減少手淫。其次，可使用藥物治療，如坦索羅辛、非那雄胺、特拉唑嗪等，以緩解前列腺增生癥狀。若藥物治療效果不佳，可考慮手術(shù)治療。同時(shí)，針對左腎小結(jié)石，多喝水、多運(yùn)動，促進(jìn)結(jié)石排出，必要時(shí)可采用體外沖擊波碎石等方法。 患者應(yīng)積極配合治療，定期復(fù)查，注意生活方式的調(diào)整，以促進(jìn)病情的恢復(fù)。
2025-02-25 13:38
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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首先告訴你，你丈夫以往感染過病毒，但自身免疫力強(qiáng)，現(xiàn)在已產(chǎn)生抗體，無需再打乙肝疫苗。像你這種情況必須治療，因?yàn)槟愕母喂Σ徽?，具體說哪種藥療效好，這還要看個(gè)人情況，治療乙肝的藥到不少，但沒有哪種藥是絕對的，你不妨先吃這種藥看看療效。
2015-12-30 14:49
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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第一次問題補(bǔ)充：你好，陽虛或是陰虛是要經(jīng)過中醫(yī)診脈的。
2015-12-30 09:28
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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可以進(jìn)行激光手術(shù)治療，以恢復(fù)視力。
2015-12-30 09:10
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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表面抗體陽性是+，打錯(cuò)了，修該一下。我是樓主。
2015-12-30 02:13
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什么是白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥? 外周血白細(xì)胞數(shù)持續(xù)低于正常值(成人4×10^9/L)時(shí)稱為白細(xì)胞減少(leukopenia)，中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的主要成分，中性粒細(xì)胞減少常導(dǎo)致白細(xì)胞減少。中性粒細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)低于2.0 ×10^9/L稱為中性粒細(xì)胞減少(neutropenia);低于0.5 ×10^9/L稱為粒細(xì)胞缺乏癥(agranlocytosis)。白細(xì)胞減少癥的病人，大多數(shù)起病緩慢，癥狀輕微，常見癥狀頭昏、乏力、心悸、低熱，容易出現(xiàn)咽喉炎及口腔黏膜潰瘍等。 查看全文»
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