左膝內(nèi)側副韌帶損傷康復中諸多疑問待解
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我在2011年12月1日，騎電動車被一輛汽車撞傷。當時去拍了片子，骨頭未見骨折。因為用手輕輕戳左膝蓋外側，膝關節(jié)會向內(nèi)偏，所以第二天就去了醫(yī)院診斷，當時診斷應力試驗陽性，為內(nèi)側副韌帶損傷。醫(yī)生建議手術探查。我想再考慮下，就沒有入院。當時膝蓋外觀尚可，就是有輕微水腫，內(nèi)側有壓痛。當天做了核磁共振，并于12月5號得到消息，為“左膝關節(jié)構成骨脛外側平臺，腓骨上段可見有片狀異常信號增高，內(nèi)外側半月板形態(tài)，信號尚可；兩側副韌帶信號略有增高，連續(xù)性尚存在，前后交叉韌帶未見明顯異?，F(xiàn)象，髕上囊，關節(jié)腔內(nèi)見少量積液”。5號略屈打了石膏，今天石膏已經(jīng)有15度左右松動了。而且期間因為學校有考試，所以我常撐著兩個拐有走動，而且常常坐在凳子上看電腦。而且我三天前手賤，拿手試著摁了摁膝蓋外側，發(fā)現(xiàn)膝蓋還是會往里面歪。。。我知道這不對，但是照康復進度來說，這個正常嗎？想得到怎樣的幫助：請問醫(yī)生，1.像我這個這個情況，有必要再去把石膏打緊一點嗎？2.制動六周后韌帶長好的可能性大不大？3.制動六周以后如果韌帶長好了，那大概多久后可以正常走路？多久可以正常上下樓梯？多久可以打球，踢球就是說完全和以前一樣）？會有后遺癥嗎？4.我三天前手賤，拿手試著摁了摁膝蓋外側，發(fā)現(xiàn)膝蓋還是會往里面歪。。。我知道這不對，但是照康復進度來說，這個正常嗎？請問醫(yī)生還有什么建議？
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
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左膝內(nèi)側副韌帶損傷后，在康復過程中出現(xiàn)石膏松動、膝蓋仍會內(nèi)歪等情況，對于是否需要緊石膏、韌帶愈合可能性、恢復正?；顒訒r間及有無后遺癥等存在疑問。 1.石膏調整：石膏松動可能影響固定效果，有必要去醫(yī)院重新評估，根據(jù)情況決定是否打緊。 2.韌帶愈合：制動六周后韌帶長好的可能性較大，但也受損傷程度、個體差異等因素影響。 3.恢復活動：韌帶長好后，通常 2 - 4 周可嘗試正常走路，4 - 8 周可嘗試上下樓梯，完全恢復到能打球、踢球的狀態(tài)可能需要 3 - 6 個月，具體時間因人而異。 4.后遺癥：部分患者可能會有關節(jié)疼痛、穩(wěn)定性下降等后遺癥，但積極治療和康復訓練可降低風險。 5.膝蓋內(nèi)歪：在康復初期膝蓋仍會內(nèi)歪不一定完全異常，但需要密切觀察，若持續(xù)不改善或加重，應及時就醫(yī)。 總之，左膝內(nèi)側副韌帶損傷后的康復需要耐心和細心，遵循醫(yī)生建議，定期復查，積極進行康復訓練，以促進恢復，減少后遺癥。
2025-02-26 00:18
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