肝性腦病患者想口服藥治療，乳果糖口服液可行嗎？
肝性腦病肝硬化兩年前做了門靜脈分流及脾切除手術(shù)一年前出現(xiàn)肝性腦病癥狀曾經(jīng)治療情況和效果：靜點(diǎn)精氨酸以及六和氨基酸兩至三天癥狀即可消失.想得到怎樣的幫助：為了減輕點(diǎn)滴的痛苦而且不想發(fā)病之后再治療所以想問(wèn)問(wèn)醫(yī)生有什么口服藥可以治療肝性腦病嗎乳果糖口服液可以嗎該按照什么劑量服用呢（
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝性腦病是肝硬化等嚴(yán)重肝臟疾病的常見并發(fā)癥，主要由于肝臟功能嚴(yán)重受損，代謝紊亂導(dǎo)致。治療肝性腦病的口服藥有多種，包括乳果糖口服液。但具體用藥需綜合考慮患者病情、身體狀況等因素。 1. 乳果糖口服液：可調(diào)節(jié)腸道菌群，減少腸道內(nèi)氨的產(chǎn)生和吸收。通常初始劑量為每日 30 至 50 毫升，分 3 次服用，之后根據(jù)病情調(diào)整劑量。 2. 拉克替醇散：能促進(jìn)腸道排泄氨，改善肝性腦病癥狀。一般初始劑量為每日 6 克，分 3 次服用。 3. 門冬氨酸鳥氨酸顆粒：可促進(jìn)氨的代謝，降低血氨水平。每日 3 次，每次 3 克沖服。 4. 益生菌制劑：如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片，能調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡，間接改善肝性腦病。通常每日 3 次，每次 3 片口服。 5. 支鏈氨基酸制劑：如復(fù)方氨基酸（3AA），可糾正氨基酸代謝失衡。每日 250 毫升靜脈滴注或口服。 肝性腦病患者口服藥物治療時(shí)，必須嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議，定期復(fù)查肝功能、血氨等指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí)，要注意飲食，限制蛋白質(zhì)攝入，保持大便通暢。
2025-02-25 15:26
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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患者臨床癥狀為；肝臟失代償期導(dǎo)致.?；颊呖诜楣遣荒苤委熁蝾A(yù)防肝性腦病發(fā)生.建議患者查找肝硬化誘因后對(duì)癥治療同時(shí)口服易善復(fù)加重肝臟自我修復(fù)恢復(fù)肝功能.生活護(hù)理：建議患者日常飲食避免服用加重肝臟負(fù)擔(dān)的藥物或食物導(dǎo)致病情加重.。
2015-12-30 16:32
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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肝性腦病是嚴(yán)重肝病引起的以代謝紊亂為基礎(chǔ)的導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征.其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙行為失常和昏迷.肝性腦病是由各型肝硬化引起小部分腦病見于重癥病毒性肝炎中毒性肝炎和藥物性肝病的急性或暴發(fā)性肝功能衰竭階段更少見的病因有原發(fā)性肝癌妊娠期急性脂肪肝嚴(yán)重膽道感染等.其常見的誘因：上消化道出血大量排鉀利尿感染放腹水高蛋白飲食安眠鎮(zhèn)靜藥麻醉藥便秘尿毒癥和外科手術(shù)等.治療上主要是消除引起肝性腦病的誘因可以口服新霉素2～4g/d或氨芐青霉素有良效.服用新霉素不宜超過(guò)一個(gè)月.口服甲硝唑0.2g4次/d療效和新霉素相等.乳果糖口服后在結(jié)腸中被細(xì)菌分解為乳酸和醋酸使腸腔呈酸性從而減少氨的形成和吸收劑量：30～100ml/d分3次口服以抑制細(xì)菌生長(zhǎng)可用生理鹽水或弱酸性溶液灌腸或口服或鼻飼25％硫酸鎂導(dǎo)瀉.對(duì)急性門體分流性腦病昏迷病人用乳果糖灌腸作為首先治療.生活護(hù)理：此病重點(diǎn)在于預(yù)防引起病情復(fù)發(fā)的誘因避免大量利尿大量放腹水高蛋白飲食以及鎮(zhèn)靜藥的使用.祝愿患者早日康復(fù)!
2015-12-30 11:17
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者臨床癥狀為；肝臟失代償期導(dǎo)致.患者口服乳果糖不能治療或預(yù)防肝性腦病發(fā)生.建議患者查找肝硬化誘因后對(duì)癥治療同時(shí)口服易善復(fù)加重肝臟自我修復(fù)恢復(fù)肝功能.生活護(hù)理：建議患者日常飲食避免服用加重肝臟負(fù)擔(dān)的藥物或食物導(dǎo)致病情加重.
2015-12-30 07:25
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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肝性腦病靜點(diǎn)精氨酸以及六和氨基酸兩至三天癥狀即可消失.要積極防治肝炎不飲酒預(yù)防和控制感染.口服乳果糖是可以的.劑量是在不同時(shí)期有不同用量.建議你按化驗(yàn)結(jié)果去咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)生.
2015-12-30 00:23
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ)，以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過(guò)去曾稱為肝性昏迷，因昏迷只是肝性腦病全過(guò)程的一個(gè)表現(xiàn)，且某些門一體分流的患者，僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷，故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy，PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓，門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在，從而使大量門靜脈血繞過(guò)肝臟流入體循環(huán)，是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無(wú)明顯臨床表現(xiàn)和生化異常，僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測(cè)才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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