老婆取環(huán)后胸腔積液，未明病因，咋辦？
醫(yī)生你好，我老婆27歲。上個月7號取了環(huán)，第二天就發(fā)燒。到醫(yī)院治療沒有好轉(zhuǎn)。連續(xù)發(fā)燒了好幾天，接著出現(xiàn)了咳嗽。胸痛。呼吸困難。快速走路也感覺累。我不在家，她自己也沒去醫(yī)院了。一直拖到前天我回家?guī)ゴ筢t(yī)院檢查，結(jié)果是胸腔積液。而且是大量積液。前天做了穿刺引流。今天下午把積液放干凈了。醫(yī)院抽血化驗，放出來的積液，口談，尿，大便都化驗了。醫(yī)生說沒查出病因，今天醫(yī)生告訴我還要做手術(shù)打個洞取什么東西出來化驗。我老婆很害怕，不想再做手術(shù)。請問醫(yī)生有什么辦法嗎？我老婆現(xiàn)在吃東西很能吃，在醫(yī)院也沒什么不好的情況。
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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胸腔積液病因多樣，包括感染、腫瘤、自身免疫病、創(chuàng)傷、心功能不全等。對于未明確病因的情況，需要綜合多種檢查方法來確定。 1.感染：如細(xì)菌、病毒、結(jié)核等感染可引起胸腔積液。通過胸水培養(yǎng)、血常規(guī)、病原學(xué)檢測等明確，治療上使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等。 2.腫瘤：某些胸部腫瘤可能導(dǎo)致積液。需進(jìn)行胸水細(xì)胞學(xué)檢查、胸部影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物檢測。治療根據(jù)腫瘤類型選擇手術(shù)、放療、化療等。 3.自身免疫病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎累及胸膜時。通過自身抗體檢測診斷，治療使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等。 4.創(chuàng)傷：胸部外傷可能引起。依據(jù)病史和影像學(xué)檢查判斷，輕癥可觀察，嚴(yán)重時需手術(shù)。 5.心功能不全：心力衰竭時可出現(xiàn)。通過心臟超聲、BNP 測定診斷，治療使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯等。 目前病因未明，應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)一步檢查，明確病因后采取針對性治療，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-26 01:52
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，這個問題一般建議繼續(xù)檢查，可能是脊液檢查吧。就近咨詢試試為好。
2015-12-30 11:09
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