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94歲老人洗澡摔倒致股骨頸骨折后大小便困難如何處理?

股骨頸骨折

我母親94歲了,上去3周洗澡摔倒造成股骨頸骨折,現(xiàn)在出現(xiàn)大小便困難,請問大夫怎么辦?

  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    耳鼻喉科

    94 歲老人因摔倒致股骨頸骨折后出現(xiàn)大小便困難,可能是骨折疼痛、臥床導(dǎo)致胃腸蠕動減慢、心理因素、神經(jīng)損傷、泌尿系統(tǒng)或腸道疾病等原因引起。 1. 骨折疼痛:骨折處的疼痛可能會導(dǎo)致老人不敢用力排便,可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)使用止痛藥物,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、對乙酰氨基酚等,但需注意藥物副作用。 2. 臥床導(dǎo)致胃腸蠕動減慢:長期臥床會使胃腸蠕動減緩,影響消化和排泄??赏ㄟ^調(diào)整飲食,增加膳食纖維攝入,如蔬菜、水果、全谷物等,必要時使用開塞露輔助排便。 3. 心理因素:老人可能因受傷產(chǎn)生焦慮、緊張等情緒,影響正常排泄。家人應(yīng)多陪伴、安慰,緩解其心理壓力。 4. 神經(jīng)損傷:股骨頸骨折可能損傷周圍神經(jīng),影響大小便控制。需進(jìn)行神經(jīng)功能評估,根據(jù)損傷程度采取營養(yǎng)神經(jīng)的治療,如使用甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B6 等藥物。 5. 泌尿系統(tǒng)或腸道疾病:骨折后身體抵抗力下降,容易并發(fā)泌尿系統(tǒng)感染或腸道疾病,導(dǎo)致大小便困難。應(yīng)進(jìn)行相關(guān)檢查,如尿常規(guī)、腸鏡等,明確病因后進(jìn)行抗感染治療或其他針對性治療。 總之,對于高齡老人骨折后出現(xiàn)的大小便困難,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評估,采取針對性的治療措施,并加強(qiáng)護(hù)理和心理支持,以促進(jìn)老人的康復(fù)。

    2025-02-26 14:24
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    94歲了,上去3周洗澡摔倒造成股骨頸骨折,,現(xiàn)在出現(xiàn)大小便困難骨折后要想使傷骨盡早愈合,首先必須在飲食上保證斷骨生長所必須的營養(yǎng)物質(zhì),飲食只要易于消化和吸收即可,進(jìn)補(bǔ)應(yīng)放到骨折的中、后期才能起到調(diào)養(yǎng)的作用。骨折初期飲食配合原則上以清淡為主,如蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等,忌食酸辣、燥熱、油膩,尤不可過早施以肥膩?zhàn)萄a(bǔ)之品,如骨頭湯、肥雞、燉水魚等,否則瘀血積滯,難以消散,必致拖延病程,使骨痂生長遲緩,影響日后關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。建議檢查尿常規(guī)。

    2015-12-30 14:59
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    患者你好,首先如此高齡的婆婆出現(xiàn)摔倒致股骨頸骨折,那么還建議你給脊柱照個片,排除脊柱骨折的可能性。一般的股骨頸骨折在治療上要綜合考慮,像你母親雖然現(xiàn)在94歲,平時身體怎么樣?如果身體條件好,建議還是手術(shù)采用多釘技術(shù)把股骨頸骨折穩(wěn)定,這樣至少在床上臥床休息翻身的時候不會痛,如果采用保守治療,患者起碼臥床3個月,老年患者臥床后的并發(fā)癥非常多,往往是致命性的如墜積性肺炎、泌尿系感染等,所以多釘技術(shù)的優(yōu)勢就是能減輕患者的痛苦,可以在床上翻身、甚至可以扶拐下地。出現(xiàn)大小便難解的情況,首先不排除脊柱骨折的可能性,如果照片能排除,那么造成目前情況的原因就是在床上大小便患者不習(xí)慣所致。為了減輕患者痛苦和便于護(hù)理,建議手術(shù)多釘技術(shù),屬于微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷小。如果患者感覺好,至少臥床休息時不至于不敢翻身以至于出現(xiàn)屁股的壓瘡。甚至可以扶拐下地,這個是很好的優(yōu)勢。至于解便困難,除了脊柱骨折的影響,就是不習(xí)慣床上解大小便的可能,飲食上多喝水,習(xí)慣了可能會好點(diǎn)。

    2015-12-30 08:06
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

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    全科

    從你描述的癥狀來看,考慮是意外摔傷導(dǎo)致的股骨頸骨折引發(fā)的神經(jīng)損傷導(dǎo)致的大小便困難不適癥狀、你媽媽的情況建議去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做個詳細(xì)檢查,確診導(dǎo)致大小便困難的原因后再做治療比較困難。祝你健康!

    2015-12-29 23:32
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是股骨頸骨折?   股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數(shù)患者在關(guān)節(jié)內(nèi),故又稱為股骨頸囊內(nèi)骨折。老年人發(fā)生骨折有兩個基本因素,一是骨強(qiáng)度下降,二是老年人髖周肌群退變,不能有效地抵消髖部有害應(yīng)力。而青壯年股骨頸骨折,往往由于嚴(yán)重?fù)p傷所致。美國1984年統(tǒng)計(jì),股骨頸骨折的發(fā)病率在50~64歲為2%,60~74歲為5%,75歲以上達(dá)10%。其發(fā)生率與性別有關(guān),女性多男性,可能與女性絕經(jīng)期后性激素水平低于男性有關(guān)。老年骨折死亡率中,股骨頸骨折的死亡率最高,故稱危險(xiǎn)區(qū)骨折。骨折后一年死亡率,男性占 查看全文»

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