膽結(jié)石膽囊炎手術(shù),開腹還是腹腔鏡好
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):07年11月急性發(fā)作過一次,既有膽結(jié)石又有膽囊炎,一直背部和胸部疼痛。假設(shè)符合腹腔鏡手術(shù)的條件,我們是選擇傳統(tǒng)開腹手術(shù)切除膽囊取石呢?還是腹腔鏡微小切口切除膽囊呢?聽說腹腔鏡微小切口切除膽囊,結(jié)石還有可能會(huì)漏到膽管里,到時(shí)還要開腹取石。吃兩次苦頭,而傳統(tǒng)開腹手術(shù)切除膽囊就比較徹底,是有這種說法嗎?但是腹腔鏡微小切口切除膽囊對(duì)人的傷害比較小,所以拿不定主意,還請(qǐng)專家給點(diǎn)專業(yè)意見,謝謝!
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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膽結(jié)石膽囊炎患者在符合腹腔鏡手術(shù)條件時(shí),對(duì)于選擇傳統(tǒng)開腹手術(shù)還是腹腔鏡微小切口手術(shù)存在困惑。需綜合考慮手術(shù)效果、風(fēng)險(xiǎn)、恢復(fù)情況、并發(fā)癥及患者個(gè)體情況等。 1. 手術(shù)效果:傳統(tǒng)開腹手術(shù)視野開闊,操作直觀,能較徹底處理膽囊和結(jié)石。腹腔鏡手術(shù)也能有效切除膽囊,但存在結(jié)石殘留膽管的可能。 2. 風(fēng)險(xiǎn)程度:開腹手術(shù)創(chuàng)傷較大,出血多,感染風(fēng)險(xiǎn)高。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,出血少,風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。 3. 恢復(fù)情況:開腹手術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)慢,疼痛明顯,住院時(shí)間長(zhǎng)。腹腔鏡手術(shù)患者恢復(fù)快,疼痛輕,能更早恢復(fù)正常生活。 4. 并發(fā)癥:開腹手術(shù)易出現(xiàn)切口感染、粘連等并發(fā)癥。腹腔鏡手術(shù)可能有膽管損傷、氣腹相關(guān)并發(fā)癥。 5. 個(gè)體情況:患者的年齡、身體狀況、合并疾病等也會(huì)影響手術(shù)選擇。年輕、身體好的可能更適合腹腔鏡,而老年、基礎(chǔ)病多的可能開腹更穩(wěn)妥。 總之,兩種手術(shù)方式各有優(yōu)缺點(diǎn),應(yīng)在醫(yī)生充分評(píng)估患者情況后,結(jié)合患者意愿做出選擇。
2025-02-27 02:33
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