68 歲老人腦出血后右半身麻木,現(xiàn)腳痛咋回事?
我父親今年68歲,三年前腦出血,治后右半身麻木(右胳膊、右腿能稍微動點,能自己慢慢走路)。最近一段時間,腳特別痛,剛走幾步就痛得不行了,請問一下這是怎么回事?
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肖起濤 主治醫(yī)師
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68 歲老人腦出血后出現(xiàn)右腳疼痛,可能是由于下肢血管病變、關(guān)節(jié)疾病、神經(jīng)損傷、足部感染或腰椎間盤突出等原因引起。 1. 下肢血管病變:腦出血后長期活動不便,可能導(dǎo)致下肢血液循環(huán)不暢,形成血栓或血管狹窄,引起腳部疼痛??赏ㄟ^血管超聲等檢查明確,治療上可能需要使用抗凝藥物如華法林、抗血小板藥物如阿司匹林,以及改善循環(huán)的藥物如前列地爾。 2. 關(guān)節(jié)疾?。喝绻顷P(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。長期活動姿勢異常或年齡相關(guān)的關(guān)節(jié)退變可能引發(fā)。通過 X 線、血液檢查等診斷。治療藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,以及保護關(guān)節(jié)軟骨的藥物如氨基葡萄糖。 3. 神經(jīng)損傷:腦出血本身或后續(xù)恢復(fù)過程中的神經(jīng)損傷,可能影響腳部感覺和運動神經(jīng),導(dǎo)致疼痛。可通過神經(jīng)電生理檢查判斷。治療常使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 足部感染:由于腳部衛(wèi)生不佳或免疫力下降,可能發(fā)生感染,引起疼痛。需進行血常規(guī)、病原學(xué)檢查。治療使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 5. 腰椎間盤突出:突出的椎間盤壓迫神經(jīng),可能導(dǎo)致下肢包括腳部的疼痛。通過腰椎 CT 或磁共振成像(MRI)檢查確診。治療方法有臥床休息、物理治療,必要時手術(shù)治療。 總之,老人出現(xiàn)腳痛的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查和癥狀來明確診斷,然后采取相應(yīng)的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,以便獲得準(zhǔn)確的診斷和恰當(dāng)?shù)闹委煛?
2025-02-26 21:17
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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這還需要加強鍛煉的,
2015-12-30 19:21
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