四十五歲多關(guān)節(jié)疼痛，相關(guān)檢查異常，是類風濕嗎及如何治療？
問題描述:四十五歲,左手指近端指關(guān)節(jié)于今年元月四號晚突然發(fā)痛,到目前為止,雙手指關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié)均有不同程度的疼痛,且有的手關(guān)節(jié)有不同程度的腫大,腕關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)酸痛,腳趾常痛,怕冷出冷汗,伴陣發(fā)性頭痛,膝關(guān)節(jié)偶爾痛,按壓痛處常常呃氣,手指不晨僵.血液檢查結(jié)果如下:不正常的有:血紅蛋白質(zhì)110,紅細胞壓積0.313,平均紅細胞體積78.9,紅細胞分布寬度9.9,免疫球蛋白g16.20,免疫球蛋白m3.27,抗鏈o233,抗RNP抗體陽性,抗核抗體弱陽性.正常的有:血沉5,RF5,IGA2.71G/L,C30.88G/L,C40.18G/L,抗Sm抗體,抗SS-A抗體,抗SS-B抗體,抗Sd-70抗體,抗Jo-1抗體,抗rRNP抗體,抗ds-DNA抗體等均陰性;CCP-Ab15Ru/ml.請問是類風濕嗎?如何治療?謝謝!
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)您描述的癥狀和檢查結(jié)果，目前不能確診為類風濕關(guān)節(jié)炎，但也不能完全排除?？赡苁穷愶L濕關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)，也可能是其他自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等。此外，感染、勞損等因素也可能導致類似癥狀。 1. 疾病介紹：類風濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，主要侵犯關(guān)節(jié)，導致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形和功能障礙。 2. 癥狀分析：您出現(xiàn)多關(guān)節(jié)疼痛、腫大，但無晨僵，抗鏈 O 升高，抗 RNP 抗體陽性，抗核抗體弱陽性，這些結(jié)果不典型，需要進一步觀察和檢查。 3. 其他可能：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等自身免疫病也可有類似表現(xiàn)，需排查。 4. 感染因素：某些細菌或病毒感染可能引發(fā)關(guān)節(jié)炎癥。 5. 勞損影響：長期過度使用關(guān)節(jié)或受傷，也會引起疼痛。 6. 治療建議：目前可先采取保守治療，如休息、保暖、避免勞累。藥物治療可選用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛，也可使用抗風濕藥物如甲氨蝶呤、來氟米特等。 建議您定期復查相關(guān)指標，密切觀察癥狀變化。同時，注意生活方式的調(diào)整，保持良好的心態(tài)。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)新的癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院風濕免疫科就診。
2025-02-27 05:23
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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這位朋友好,您的情況應(yīng)該積極檢查風濕因子來確定原因,不要輕視
2015-12-30 22:20
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,考慮是類風濕,這種病只能控制癥狀,用點解熱鎮(zhèn)痛藥如：布洛芬.阿司匹林等.希望我的回答給你帶來幫助,
2015-12-30 20:58
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,考慮類風濕,建議專業(yè)中醫(yī)診斷治療.辨證施治.
2015-12-30 06:34
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什么是類風濕關(guān)節(jié)炎? 類風濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累，病因不明的自身免疫性疾病。在我國，RA的患病率為0.3%-0.4%，女性發(fā)病率高于男性，低于歐美國家白人的1%，好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群喪失勞動力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個體差異，從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見。60%～70%的患者在活動期血清中出現(xiàn)類風濕因子(rheumatoid factor，RF)。 查看全文»
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孫爾維
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院
擅長：類風濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風、骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、 詳情»
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林昌松
主任醫(yī)師 教授
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郭萬首
主任醫(yī)師 教授
中日友好醫(yī)院
擅長：對髖、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位、類風濕 詳情»
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