35 天小孩先心，超聲結果如何解讀及治療？
專家您好！我小孩出生35天檢查患有先心。超聲述：房間隔中心處局部回聲失落，連續(xù)中斷缺損，直徑3.5mm。斷端處可見左右擺動。取樣容積置于缺損口右方側略下方，可探及持續(xù)雙期的雙峰分流頻譜圖形，分流速度約為130cm/s。室間隔膜部回聲失落，在右室流出道長軸切面，肺動脈瓣環(huán)下方可見連續(xù)中斷缺損，舒張末期損口長徑3mm，可見異常穿隔血流，收縮期正向高速湍流頻譜，左向右分流速度為191cm/s。請問專家上述結果表示哪類先心，隨著孩子的成長會自然長好嗎？最佳治療時間是什么時候？謝謝！
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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小孩出生 35 天檢查出先心，超聲顯示房間隔和室間隔有缺損。這種情況屬于常見的先天性心臟病類型。房間隔缺損和室間隔缺損能否自然長好取決于多種因素，包括缺損大小、孩子的生長發(fā)育情況等。治療時機也需綜合判斷。 1. 疾病原理：先天性心臟病是胎兒時期心臟血管發(fā)育異常所致。房間隔缺損使左右心房之間異常相通，室間隔缺損導致左右心室間存在異常通道，影響心臟正常血液循環(huán)。 2. 自然愈合可能性：較小的房間隔缺損和室間隔缺損有自然閉合的可能。一般 3 毫米以下的室間隔缺損在 5 歲以內自然閉合的機會較大，房間隔缺損在 1 歲以內也可能自然閉合。但您孩子的缺損相對較大，自然閉合的可能性會降低。 3. 癥狀觀察：需密切觀察孩子有無呼吸急促、喂養(yǎng)困難、體重增長緩慢、反復呼吸道感染等癥狀。 4. 定期復查：建議每 3 - 6 個月進行一次心臟超聲檢查，監(jiān)測缺損變化。 5. 治療時機：如果孩子出現(xiàn)明顯癥狀，或缺損在隨訪中沒有縮小趨勢甚至增大，通常 1 - 2 歲左右可考慮手術治療。手術方式包括介入封堵和開胸修補。 總之，對于孩子的先心病，家長不必過于焦慮，積極配合醫(yī)生進行觀察和治療，多數(shù)孩子經(jīng)過治療后可以恢復正常生活。
2025-02-26 16:27
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患先心的小病人越早治療越好.心功能好不好不能簡單的從嘴唇上看出來的,有的小孩子主動脈狹窄,主動脈瓣狹窄,但是從嘴唇上一點看不出來,心臟上有缺損(比如有小洞)有的是可以自己長好,有的卻要做介入治療,就是用導管通過股動脈進去,然后把小洞補上.不用開胸腔.所以不要掉以輕信,每個孩子的情況是不同的,還是趕快去復查!!!!
2015-12-30 18:31
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好，如果缺損小隨著年齡的增長有可能自行閉和，建議你可以觀察到3-4歲如果還是沒有閉和則可以進行手術治療/。
2015-12-30 17:06
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，根據(jù)你的描述你這種情況可以觀察到3歲左右進行手術治療是比較好的。
2015-12-30 06:56
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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你好，有少數(shù)的先心病可以自行痊愈，需要注意觀察，定期檢查，如果確定不能痊愈的就需要手術治療。
2015-12-30 06:10
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