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多中心性網(wǎng)狀組織細(xì)胞增生癥是一種罕見(jiàn)病，病因尚不明確，可能與遺傳、免疫、感染等因素有關(guān)。癥狀表現(xiàn)多樣，治療方法包括藥物治療、物理治療等?；颊咝枳⒁馊粘Ｗo(hù)理，定期復(fù)查。 1.病因：目前多認(rèn)為與遺傳易感性、自身免疫異常、病毒感染、環(huán)境因素及內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān)。 2.癥狀：皮損常見(jiàn)，如前臂的丘疹融合成苔蘚樣，面部粟粒丘疹等，還可能有關(guān)節(jié)疼痛、乏力等全身性癥狀。 3.診斷：通過(guò)臨床表現(xiàn)、組織病理檢查、免疫組化等綜合判斷。 4.治療：常用藥物有甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺、糖皮質(zhì)激素等，也可結(jié)合光療、激光治療等物理方法。 5.護(hù)理：保持皮膚清潔，避免搔抓刺激，注意休息，均衡飲食。 6.復(fù)查：定期到醫(yī)院復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化，以便調(diào)整治療方案。 多中心性網(wǎng)狀組織細(xì)胞增生癥雖然罕見(jiàn)，但通過(guò)規(guī)范治療和良好的護(hù)理，可控制病情，提高生活質(zhì)量?；颊咭獦?shù)立信心，積極配合治療。

多中心性網(wǎng)狀組織細(xì)胞增生癥也稱(chēng)網(wǎng)狀組織細(xì)胞肉芽腫、網(wǎng)狀組織細(xì)胞增生癥、巨細(xì)胞性組織細(xì)胞瘤、類(lèi)脂性皮膚關(guān)節(jié)炎、皮膚和滑膜多中心性網(wǎng)狀組織細(xì)胞增生癥等。由于本病的基本病理改變?yōu)槿庋磕[，異常細(xì)胞主要是組織細(xì)胞，因此目前認(rèn)為本病是一種非炎癥性肉芽腫疾病，其基本特征為皮膚或黏膜有單發(fā)或多發(fā)性丘疹或結(jié)節(jié)，伴有關(guān)節(jié)病變，有時(shí)可合并全身或局部癥狀和體征，典型組織像為組織細(xì)胞和多核巨細(xì)胞浸潤(rùn)。本病無(wú)特效治療。非甾體類(lèi)抗炎藥可緩解癥狀。進(jìn)展期病例應(yīng)用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、苯丁酸氮芥等。糖皮質(zhì)激素治療可使少數(shù)病人暫時(shí)改善癥狀。Liang提出本病藥物治療方案口服甲氨蝶呤。如果病人不能耐受甲氨蝶呤或病情未緩解，可應(yīng)用環(huán)磷酰胺替代甲氨蝶呤。如不能耐受環(huán)磷酰胺，可用苯丁酸氮芥。關(guān)節(jié)癥狀明顯者，亦可采用中藥雷公藤治療。

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Liang提出本病藥物治療方案(1996)口服甲氨蝶呤，每周7.5mg，如病人能耐受可逐漸增至每周15～25mg，潑尼松開(kāi)始劑量為每天0.5～1.0mg/kg，在3～4個(gè)月逐漸減量至停藥。如果病人不能耐受甲氨蝶呤或病情未緩解，可應(yīng)用環(huán)磷酰胺替代甲氨蝶呤，劑量為每天1.0～2.0mg/kg，或增加小劑量環(huán)磷酰胺每天0.5～1.0mg/kg。如不能耐受環(huán)磷酰胺，可用苯丁酸氮芥每天0.03～0.3mg/kg。關(guān)節(jié)癥狀明顯者，亦可采用中藥雷公藤治療。大多數(shù)病人預(yù)后良好，少數(shù)廣泛器質(zhì)浸潤(rùn)者，預(yù)后不良。

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