48 歲男性乙肝大三陽伴膽囊異常如何治療
患者信息：男48歲我父親今年48歲，乙肝大三陽一年，今dna病毒轉陰。谷炳轉氨酶70.4，HBsAg與HBcAd為陽性。B超顯示肝左葉前后半徑7.5cm右葉最大斜徑13.7CM，肝于肋下（-）。肝表面欠光滑，肝實質(zhì)回聲增粗增強，分部欠均勻。肝內(nèi)管狀結構欠清晰。肝內(nèi)外膽管不擴張?？崭鼓懩?.7*2.6CM，于膽囊壁上可探及多個大小不等的強回聲團，后半彗星尾狀，囊內(nèi)液性區(qū)。膽總管0.4CM。睥厚4.2CM，脾于肋下探及邊，脾回聲較強，脾門脾靜脈0.9請問一下怎么治療。謝謝
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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對于 48 歲男性乙肝大三陽患者，DNA 病毒轉陰但仍有肝功能異常，且膽囊存在問題，治療需綜合考慮抗病毒、保肝、利膽等措施，同時關注病情變化，調(diào)整治療方案。包括抗病毒治療、保肝降酶、改善膽囊狀況、預防并發(fā)癥、定期復查等。 1. 抗病毒治療：繼續(xù)監(jiān)測乙肝病毒情況，必要時使用抗病毒藥物，如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等，抑制病毒復制。 2. 保肝降酶：使用保肝藥物，如水飛薊賓、復方甘草酸苷、雙環(huán)醇等，促進肝細胞修復，降低轉氨酶。 3. 改善膽囊狀況：對于膽囊壁上的強回聲團，若無癥狀可先觀察，若有疼痛等癥狀，可能需要手術治療。 4. 預防并發(fā)癥：警惕肝硬化、肝癌等并發(fā)癥，定期檢查甲胎蛋白、腹部增強 CT 等。 5. 生活調(diào)理：戒煙戒酒，避免勞累，保持良好的心態(tài)和充足的睡眠，飲食清淡易消化。 6. 定期復查：定期復查肝功能、乙肝病毒定量、腹部 B 超等，以便及時調(diào)整治療方案。 總之，患者需要積極配合治療，遵循醫(yī)囑，注意生活調(diào)養(yǎng)，以控制病情，提高生活質(zhì)量。
2025-02-25 20:43
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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注意首先檢查是否是有寄生蟲感染和是否是有血液系統(tǒng)的疾病和是否是有肝臟的疾病再說.
2015-12-30 16:14
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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請先進行確診性檢查,是感染引起還是血液疾病引起,確診后再到?？七M行針對性治療
2015-12-30 15:01
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好冠心病,糖尿病,肝硬化,脾大,胃潰瘍,腦血栓.六大疾病.其中積極控制血糖,使其在正常范圍內(nèi).冠心病與腦血栓,脾大與肝硬化是都可采用活血化瘀法治療,多采用丹參片,血栓通,阿司匹林,大活絡丸等關于胃潰瘍,積極治療可用奧美拉唑加阿莫西林加甲硝唑三聯(lián)療法連用2周為一療程冶療.建議找一位有經(jīng)驗的師整體調(diào)理治療.
2015-12-30 12:16
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好,引起脾大的原因很多,如原發(fā)性腫大,惡性貧血,白血病,肝膽疾病等等,應查明原因針對病因治療
2015-12-30 04:44
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