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48 歲男性乙肝大三陽(yáng)伴膽囊異常如何治療

2025-02-25 11:23 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：乙肝

問(wèn)題：

患者信息：男48歲我父親今年48歲，乙肝大三陽(yáng)一年，今dna病毒轉(zhuǎn)陰。谷炳轉(zhuǎn)氨酶70.4，HBsAg與HBcAd為陽(yáng)性。B超顯示肝左葉前后半徑7.5cm右葉最大斜徑13.7CM，肝于肋下（-）。肝表面欠光滑，肝實(shí)質(zhì)回聲增粗增強(qiáng)，分部欠均勻。肝內(nèi)管狀結(jié)構(gòu)欠清晰。肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張?？崭鼓懩?.7*2.6CM，于膽囊壁上可探及多個(gè)大小不等的強(qiáng)回聲團(tuán)，后半彗星尾狀，囊內(nèi)液性區(qū)。膽總管0.4CM。睥厚4.2CM，脾于肋下探及邊，脾回聲較強(qiáng)，脾門脾靜脈0.9請(qǐng)問(wèn)一下怎么治療。謝謝

回答5
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軒存旺醫(yī)師

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對(duì)于 48 歲男性乙肝大三陽(yáng)患者，DNA 病毒轉(zhuǎn)陰但仍有肝功能異常，且膽囊存在問(wèn)題，治療需綜合考慮抗病毒、保肝、利膽等措施，同時(shí)關(guān)注病情變化，調(diào)整治療方案。包括抗病毒治療、保肝降酶、改善膽囊狀況、預(yù)防并發(fā)癥、定期復(fù)查等。 1. 抗病毒治療：繼續(xù)監(jiān)測(cè)乙肝病毒情況，必要時(shí)使用抗病毒藥物，如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等，抑制病毒復(fù)制。 2. 保肝降酶：使用保肝藥物，如水飛薊賓、復(fù)方甘草酸苷、雙環(huán)醇等，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)，降低轉(zhuǎn)氨酶。 3. 改善膽囊狀況：對(duì)于膽囊壁上的強(qiáng)回聲團(tuán)，若無(wú)癥狀可先觀察，若有疼痛等癥狀，可能需要手術(shù)治療。 4. 預(yù)防并發(fā)癥：警惕肝硬化、肝癌等并發(fā)癥，定期檢查甲胎蛋白、腹部增強(qiáng) CT 等。 5. 生活調(diào)理：戒煙戒酒，避免勞累，保持良好的心態(tài)和充足的睡眠，飲食清淡易消化。 6. 定期復(fù)查：定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量、腹部 B 超等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。總之，患者需要積極配合治療，遵循醫(yī)囑，注意生活調(diào)養(yǎng)，以控制病情，提高生活質(zhì)量。
2025-02-25 20:43

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回答4
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注意首先檢查是否是有寄生蟲(chóng)感染和是否是有血液系統(tǒng)的疾病和是否是有肝臟的疾病再說(shuō).
2015-12-30 16:14

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請(qǐng)先進(jìn)行確診性檢查,是感染引起還是血液疾病引起,確診后再到?？七M(jìn)行針對(duì)性治療
2015-12-30 15:01

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你好冠心病,糖尿病,肝硬化,脾大,胃潰瘍,腦血栓.六大疾病.其中積極控制血糖,使其在正常范圍內(nèi).冠心病與腦血栓,脾大與肝硬化是都可采用活血化瘀法治療,多采用丹參片,血栓通,阿司匹林,大活絡(luò)丸等關(guān)于胃潰瘍,積極治療可用奧美拉唑加阿莫西林加甲硝唑三聯(lián)療法連用2周為一療程冶療.建議找一位有經(jīng)驗(yàn)的師整體調(diào)理治療.
2015-12-30 12:16

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申蘭闊醫(yī)師

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您好,引起脾大的原因很多,如原發(fā)性腫大,惡性貧血,白血病,肝膽疾病等等,應(yīng)查明原因針對(duì)病因治療
2015-12-30 04:44

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什么是乙肝? 　　乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。查看全文»

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