腦出血術后癲癇發(fā)作兩次如何應對
今年5月底因腦出血入院,當時失語、偏癱。診斷為巨大型先天性動靜脈畸形。實施開顱手術,術后康復較好,語言及運動功能基本恢復正常。手術后時隔3個月零9天發(fā)作癲癇1次,持續(xù)時間幾分鐘,表現為半側肢體抽搐,口角歪斜,意識清醒。此后服用抗癲癇藥德巴金,每日兩次,每次1粒。在又間隔了3個月零9天后發(fā)作第2次癲癇,這次持續(xù)時間約為十秒左右。
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腦出血術后癲癇發(fā)作,可能與腦損傷、神經異常放電、藥物效果、生活習慣及遺傳因素等有關。 1.腦損傷:手術可能導致腦組織受損,影響神經功能,引發(fā)癲癇。這需要后續(xù)的康復治療和神經修復。 2.神經異常放電:腦出血破壞了腦部正常的神經電生理平衡,使神經元異常放電,導致癲癇發(fā)作??赏ㄟ^藥物抑制放電。 3.藥物效果:抗癲癇藥物如德巴金,可能因個體差異,在血藥濃度未達有效范圍時無法完全控制發(fā)作。必要時需調整用藥。 4.生活習慣:術后作息不規(guī)律、過度勞累、精神緊張、吸煙飲酒等,都可能誘發(fā)癲癇。應保持良好生活方式。 5.遺傳因素:若本身有癲癇家族史,可能增加術后癲癇發(fā)作的風險。但這種情況相對少見。 總之,腦出血術后癲癇發(fā)作需要綜合考慮多種因素,患者應嚴格遵醫(yī)囑服藥,定期復查腦電圖等,同時注意生活調養(yǎng),以減少發(fā)作。
2025-02-25 17:21
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