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上頜竇炎治療三周仍頭痛,后續(xù)咋治能根治?

全部癥狀:額頭中央疼痛,鼻涕后流發(fā)病時(shí)間及原因:兩個(gè)月前,感冒引起治療情況:拍X光片確診為上頜竇炎,后用滴通鼻炎水、鼻淵通竅顆粒、麥迪霉素、頭孢氨芐、鹽酸氨溴索緩釋膠囊治療三周,略有好轉(zhuǎn),但偶爾還有頭痛現(xiàn)象。請(qǐng)問(wèn),下一步該如何治療????能不能治徹底???

  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

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    內(nèi)科

    上頜竇炎是鼻竇炎癥的一種,多由感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等引起。治療后仍有頭痛,可能與炎癥未完全消退、竇口堵塞、鼻腔結(jié)構(gòu)未恢復(fù)、合并其他疾病、治療不規(guī)范等有關(guān)。 1. 炎癥未完全消退:炎癥的控制需要一定時(shí)間,若病原體未完全清除,癥狀可能持續(xù)。此時(shí)可能需要調(diào)整抗生素,如改用阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑等。 2. 竇口堵塞:竇口堵塞會(huì)影響分泌物排出和炎癥恢復(fù)??煽紤]鼻竇沖洗或鼻內(nèi)鏡下竇口開(kāi)放術(shù)。 3. 鼻腔結(jié)構(gòu)未恢復(fù):如鼻中隔偏曲等,影響鼻腔通氣和引流。必要時(shí)需手術(shù)矯正。 4. 合并其他疾?。喝缪苌窠?jīng)性頭痛、頸椎病等,需進(jìn)一步檢查明確,針對(duì)性治療。 5. 治療不規(guī)范:患者未按時(shí)用藥或未注意鼻腔護(hù)理,影響療效。應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,并注意鼻腔清潔。 上頜竇炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。同時(shí)要注意休息,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒,以促進(jìn)康復(fù)。

    2025-02-26 18:00
  • 回答3

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  • 回答2

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    上頜竇炎很不好治療,因?yàn)檫@個(gè)鼻竇它的開(kāi)口比較高,鼻竇內(nèi)的炎性分泌物不能完全排除體外,即使穿刺沖洗也不可能完全清除膿液,所以在機(jī)體抵抗力降低的時(shí)候還會(huì)發(fā)生炎癥。這個(gè)病平時(shí)的包養(yǎng)很重要,一定要減少感冒的發(fā)生,治療上要慎重選擇藥物,因?yàn)橛行┧帉?duì)腎臟的損傷很大,我建議你用西藥配合中藥的方法綜合治療一下,最好是中藥湯劑。有什么問(wèn)題在聯(lián)系!

    2015-12-30 13:32
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    鼻竇炎的癥狀主要是濃黃綠鼻涕,鼻塞,頭痛頭暈,記憶力低下等。急性發(fā)作時(shí)以半邊側(cè)臉頰部疼痛為主,低頭時(shí)因壓力增加,疼痛也會(huì)加劇。上腭牙齒由于根部非??拷项M竇,一樣會(huì)有碰痛感,咀嚼時(shí)尤為明顯。慢性鼻竇炎因壓力非短期內(nèi)增加而是日積月累,患者多已習(xí)慣,故頭痛較不嚴(yán)重,多以悶漲感為主。治療鼻竇炎的關(guān)鍵就是消除鼻竇內(nèi)已有的炎癥,一般的治療方法有用藥、穿刺、沖洗等。常見(jiàn)治療主要以消炎藥為主(包括打消炎針),但用藥方法及用量及難掌握,藥量少了或用藥時(shí)間短了,很難將細(xì)菌完全殺死,只要有一點(diǎn)殘留,即可復(fù)發(fā),而且極易形成抗藥性,下次再用此種消炎藥即不管用了。用藥量多了或用藥時(shí)間太長(zhǎng)雖可保證將細(xì)菌完全殺死,但對(duì)身體傷害不少,也不可取。穿刺治療主要是通過(guò)穿刺將鼻竇內(nèi)的膿液引流出來(lái)并流入鹽水沖洗,一般每周穿刺1-2次,經(jīng)過(guò)反復(fù)幾次穿刺后,膿液才能徹底引流干凈。因此法患者治療時(shí)痛苦比較大,很少被選用。對(duì)于兒童鼻竇炎的治療,建議嘗試用鹽水洗鼻的方法(參考中國(guó)鼻炎綠色治療網(wǎng)),這個(gè)方法沒(méi)有副作用,對(duì)鼻竇炎效果不錯(cuò),貴在堅(jiān)持。鹽水的濃度,溫度,操作方法掌握好了,可以有效消除炎癥,緩解癥狀。

    2015-12-30 09:42
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是急性鼻炎?   急性鼻炎(acute rhinitis)是由病毒感染引起的鼻黏膜急性炎性疾病。致病微生物主要為病毒,各種呼吸道病毒均可引起本病,而以鼻病毒(rhinoviruses)和冠狀病毒(coronaviruses)為主。當(dāng)機(jī)體抵抗力降低或鼻黏膜的防御功能遭到破壞時(shí),即可引起病毒侵入機(jī)體、生長(zhǎng)繁殖而發(fā)病。同時(shí)存在于病人鼻部和咽部的致病菌(鏈球菌、葡萄球菌、肺炎菌、流行性感冒桿菌及其他細(xì)菌等)也乘機(jī)活躍繁殖,形成繼發(fā)感染。該病很常見(jiàn),有一定傳染性,常反復(fù)發(fā)生,俗稱(chēng)“傷風(fēng)”或“感冒”。自然病程7~10日,有自限性。四季均可發(fā)病,冬季多見(jiàn),常合并鼻竇(sinuses)、咽(pharynx)、喉(larynx)等上呼吸道炎癥。 查看全文»

頭痛 鼻塞
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