大三陽(yáng)患者服藥后病情未變,該如何處理?
上海哪里治療小三陽(yáng)肝病比較專業(yè)?13年6月1號(hào)復(fù)查時(shí)肝功能還是正常,大三陽(yáng)dna含量是9.31乘以10的7次方醫(yī)生讓吃藥,單獨(dú)吃了4個(gè)月的拉米夫定片之后再次檢查結(jié)果依舊是肝功能正常,大三陽(yáng),病毒含量6.15乘以10的4次方。想得到怎樣的幫助:接下來該怎么辦?是繼續(xù)吃藥治療還是放棄治療待肝功能發(fā)生異常時(shí)再次治療?如果不吃藥又害怕往肝硬化方面發(fā)展,好糾結(jié)呀?
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申蘭闊 醫(yī)師
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大三陽(yáng)患者在服用拉米夫定片后,病情未完全改善,仍需綜合考慮多種因素,如病毒載量、肝功能狀況、藥物效果、個(gè)體差異以及疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 病毒載量:目前病毒含量雖有下降,但仍需密切監(jiān)測(cè)。若持續(xù)高于正常范圍,可能提示藥物效果有限,需考慮調(diào)整治療方案。 2. 肝功能狀況:盡管目前肝功能正常,但仍要定期復(fù)查,一旦出現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)干預(yù)。 3. 藥物效果:拉米夫定片對(duì)部分患者可能效果不顯著,可在醫(yī)生評(píng)估下聯(lián)合其他抗病毒藥物,如恩替卡韋、替諾福韋酯等。 4. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定。 5. 疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn):大三陽(yáng)若控制不佳,有向肝硬化發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn),需重視并積極治療。 總之,大三陽(yáng)患者在治療過程中要與醫(yī)生保持密切溝通,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案,切勿自行停藥或更改治療。
2025-02-26 16:11
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軒存旺 醫(yī)師
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避免將乙肝傳給他人,洗漱用具與他分開,不要將自己的血液、體液弄到周圍環(huán)境中,家中有乙肝患者,其他家人應(yīng)到醫(yī)院查肝功和乙肝“兩對(duì)半”,若肝功能、“兩對(duì)半”均正常,則應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗,完成接種2個(gè)月后可到醫(yī)院查乙肝表面抗體定量,若小于100則應(yīng)復(fù)種,若無(wú)抗體則應(yīng)重新接種。關(guān)鍵治療措施是堅(jiān)持長(zhǎng)期抗病毒治療,經(jīng)過長(zhǎng)期抗乙肝病毒治療,不但乙肝病毒被抑制,而且失代償期肝硬化經(jīng)過長(zhǎng)期核苷酸類似物抗病毒治療和對(duì)癥處理后,6個(gè)月后可以有效減輕臨床癥狀或減少肝硬化相關(guān)并發(fā)癥,早期肝硬化不但可以明顯好轉(zhuǎn),有的甚至可以逆轉(zhuǎn)以致肝硬化基本消失
2015-12-30 21:02
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