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中度脂肪肝如何治療

我叔叔是一個(gè)包工頭平時(shí)需要經(jīng)常的在外面和人吃飯喝酒,久而久之身體是越來越胖,并且身體也是越來越不好呢,去醫(yī)院做檢查才知道是得了脂肪肝呢,并且檢查結(jié)果是中度脂肪肝呢,真是不知道到底需要怎么治療這種脂肪肝呢

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    中度脂肪肝的治療需要綜合多種方法,包括調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、藥物治療以及定期復(fù)查等。 1. 飲食調(diào)整:減少高熱量、高脂肪、高糖食物的攝入,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物。避免飲酒,控制碳水化合物的攝入量。 2. 增加運(yùn)動(dòng):每周至少進(jìn)行 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳等,也可結(jié)合力量訓(xùn)練,增強(qiáng)肌肉量。 3. 控制體重:通過合理的飲食和運(yùn)動(dòng),將體重逐漸控制在正常范圍內(nèi),有助于減輕脂肪肝。 4. 藥物治療:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊素膠囊、雙環(huán)醇片等。 5. 定期復(fù)查:每半年或一年進(jìn)行一次肝功能、腹部超聲等檢查,了解脂肪肝的恢復(fù)情況。 中度脂肪肝通過積極的治療和生活方式的改變,多數(shù)可以得到有效控制和改善。但需要患者有足夠的耐心和毅力,長(zhǎng)期堅(jiān)持健康的生活方式。

    2025-02-26 17:43
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    建議低脂飲食和低膽固醇飲食和戒煙酒和多吃蔬菜.如果肝功正常是可以不治療的.肝功不正常就保肝治療.平時(shí)一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃點(diǎn):復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物反而會(huì)造成肝臟損害.因?yàn)槿魏嗡幬锒家ㄟ^肝臟代謝.都會(huì)或多或少加重肝臟損害.

    2015-12-31 00:18
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    脂肪肝形成的原因,大部分是因?yàn)檫^量飲酒,肥胖引起的。除了用降脂藥物外,最主要的是注意飲食習(xí)慣,戒酒、少吃油膩性食物,多運(yùn)動(dòng)。

    2015-12-30 17:18
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    脂肪肝怎么治?脂肪肝怎么保養(yǎng)?脂肪肝有無特效藥?這是脂肪肝患者經(jīng)常會(huì)問的問題,參加臨床工作幾十年以來,我一直嘔心瀝血的針對(duì)脂肪肝進(jìn)行研究、治療,在省市報(bào)紙發(fā)表科研文章數(shù)十余篇,碰到無數(shù)的患者,治愈病患數(shù)千例,對(duì)各型肝炎和肝硬化等肝病有較多的臨床經(jīng)驗(yàn),長(zhǎng)期從事脂肪肝治療的研究診治工作,最近對(duì)脂肪肝有了一些新的想法,拿出來給各位同仁及病患朋友們分享一下。請(qǐng)大家認(rèn)真看完一定會(huì)有幫助。眾所周知,肝臟是人體重要的消化、代謝器官,對(duì)脂類的消化、吸收、氧化、分解,轉(zhuǎn)化等起著重要的作用,并使其保持動(dòng)態(tài)平衡。在正常情況下,肝臟只含有少量脂肪,約占肝臟重量的3%~4%,其中一半為中性脂肪(甘油三酯),另還有磷脂、脂肪酸、膽固醇及膽固醇脂。在某些異常情況下:肝臟內(nèi)的脂肪含量增加,當(dāng)其脂肪含量超過肝臟重量(濕重)的5-10%時(shí)為輕度脂肪肝,超過l0%~25%為中度脂肪肝,超過25%~50%重度脂肪肝。脂肪肝患者,總脂量一般可達(dá)40%-50%,有些會(huì)達(dá)到60%以上,主要是甘油三酯及脂肪酸,而磷脂、膽固醇及膽固醇脂少量增加。食物中的脂肪經(jīng)水解酶消化后,其乳糜微粒(主要成分是甘油三種)被小腸上皮吸收入血。血的乳糜微粒有三條去路:一是分解后成為肌肉活動(dòng)的能源,二是儲(chǔ)存在脂肪組織作為潛在能源,三是轉(zhuǎn)運(yùn)至肝臟進(jìn)行代謝。轉(zhuǎn)運(yùn)至肝臟的甘油三酯與載脂蛋白結(jié)合成極低密度脂蛋白(VLDL)顆粒分泌入血液。如果甘油三酯產(chǎn)生量多,或極低密度脂蛋白量少,造成甘油三酯在肝內(nèi)堆積,則形成脂肪肝。脂肪肝是一種由多病因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪異常積累的病理狀態(tài)。這種病理狀態(tài)是肝臟對(duì)各種損傷產(chǎn)生的最常見反應(yīng)。其主要原因有:1.酒:長(zhǎng)期飲酒,導(dǎo)致酒精中毒,致使肝內(nèi)脂肪氧化減少,慢性嗜酒者近60%發(fā)生脂肪肝,20%~30%最終將發(fā)展為肝硬化。2.長(zhǎng)期攝入高脂飲食或長(zhǎng)期大量吃糖、淀粉等碳水化合物,使肝臟脂肪合成過多。3.皮質(zhì)激素:長(zhǎng)期使用激素可使人肥胖并發(fā)生脂肪肝。4.四環(huán)素:可引起脂肪肝,特別是在妊娠婦女,常引起與妊娠急性脂肪肝表現(xiàn)相似的脂肪肝,死亡率高達(dá)75%以上。5.糖尿?。杭s有半數(shù)糖尿病病人伴有脂肪肝,這是因?yàn)樘悄虿〔∪?,葡萄糖不能利用,造成三大代謝紊亂,最終使脂肪酸在肝內(nèi)存積引起脂肪肝。6.肝炎引起肝細(xì)胞功能減退,肝內(nèi)脂肪堆積。7.某些藥物引起的急性或慢性肝損害,使肝細(xì)胞數(shù)量減少,不能及時(shí)代謝。病人患有疾病后最急迫的就是想知道患了什么疾?。吭趺粗委??治療要多長(zhǎng)時(shí)間?對(duì)身體有什么危害?所以出于對(duì)病人的考慮我一直在研究什么才是對(duì)病人最好的療法。曾今有一位患者柳先生,46歲,來自安徽蕪湖,是一位中級(jí)干部,因疲倦乏力、食欲減退、肝區(qū)不適一月來院,否認(rèn)肝病家族史,有10余年飲酒史,平均200-250g/d,查體肥胖,無其他陽性體征,肝功能:谷草轉(zhuǎn)氨酶58.3u/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶105.9u/L,甘油三脂11.19mmol/L,膽紅素:22umol/L。B超示:重度脂肪肝,脾輕度腫大,抗-HCV陰性,HbsAg陰性。中醫(yī)檢查胸悶不舒、倦怠乏力、惡心納呆,舌質(zhì)暗紅、苔薄白膩、脈玄細(xì)。入院診斷:酒精性脂肪肝性肝炎、高甘油三酯血癥入院后予以治療:禁酒,控制熱量1800千卡以下,補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素,蛋白質(zhì)攝入保證120-150g/d,脂肪不超過35-45克/天,其余熱量用碳水化合物補(bǔ)充。鼓勵(lì)飲水,以促進(jìn)機(jī)體代謝及代謝廢物的排泄。運(yùn)動(dòng)療法,囑患者參加輕度有氧運(yùn)動(dòng)。予多烯磷脂酰膽堿等清除氧自由基、保護(hù)肝細(xì)胞膜、調(diào)節(jié)脂代謝等治療,中醫(yī)考慮患者肝胃不和、肝氣郁結(jié)、痰瘀阻絡(luò)型脂肪肝,建議其加服最近研究過的甘道芯緩釋茶,清除甘油,排除肝臟脂肪,修復(fù)肝臟細(xì)胞。一個(gè)月后復(fù)查B超示:輕度脂肪肝,脾臟正常大小,矚其繼續(xù)服用中藥,并戒酒,注意飲食。三個(gè)月后復(fù)查B超:肝臟形態(tài)大小正常,實(shí)質(zhì)回聲均勻,特異性脂肪肝波形消失,患者無任何不適癥狀。這位患者系中年免疫力逐漸下降,身體肥胖,有飲酒嗜好造成肝臟酒精中毒,肝細(xì)胞受到損傷,從而引起肝臟脂肪代謝功能發(fā)生障礙。導(dǎo)致脂類物質(zhì)的動(dòng)態(tài)平衡失調(diào),脂肪在組織細(xì)胞內(nèi)蓄積,給肝臟造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān),于是發(fā)生脂肪肝。得不到及時(shí)治療發(fā)展為重度脂肪肝。此型患者由于肝臟代謝功能失調(diào),常會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、腹脹、疲乏無力等癥狀,得不到及時(shí)治療很容易演變?yōu)楦斡不?,因此需要采取西藥輔以中藥治療,以達(dá)到既降脂解油,又提高機(jī)體免疫力,促進(jìn)快速新陳代謝,使肝細(xì)胞得到修復(fù),恢復(fù)肝功能。經(jīng)研究分析,一般輕度脂肪肝采用中藥療法1月后即可恢復(fù)正常,中度脂肪肝采用中藥療法一個(gè)月后即可減輕,2個(gè)月后即可恢復(fù)正常。重度脂肪肝采用中藥療法,一般在3個(gè)月后,即可恢復(fù)正常,一般減量鞏固2個(gè)月,穩(wěn)定病情不再反復(fù),臨床治愈率很高。這是一種新型的中藥茶療法,研究中發(fā)現(xiàn),茶中的提取物茶多酚可增加肝組織中肝脂酶的活性、降低肝組織中過氧化脂質(zhì)含量,對(duì)脂肪肝有防治作用?!?jù)悉,國(guó)內(nèi)用茶多酚的氧化產(chǎn)物茶色素進(jìn)行了大規(guī)模的臨床觀察,發(fā)現(xiàn)茶色素有很好的調(diào)血脂及降低血總膽固醇、甘油三脂水平作用,可以清除肝臟和血液中的低密度脂蛋白,防治脂肪肝及保肝作用,抗衰老,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,降低血脂。茶多酚可通過增加肝細(xì)胞膜及肝細(xì)胞中HL活性加強(qiáng)膽固醇逆轉(zhuǎn)運(yùn),降低血漿血總膽固醇、甘油三脂水平;肝細(xì)胞中肝脂酶活性增加,肝細(xì)胞內(nèi)甘油三酯堆積減少,有利于脂肪肝的防治。茶多酚具有收斂作用,對(duì)胃部有一定的刺激,甘道芯緩釋茶是目前應(yīng)用在臨床上比較廣泛一種全發(fā)酵茶,是經(jīng)過發(fā)酵烘制而成的,使茶多酚在氧化酶的作用下發(fā)生酶促氧化反應(yīng),使得茶的刺激作用不那么強(qiáng)烈,這就是為什么叫做緩釋茶了。它既含有茶多酚,又是一種很平緩溫和的茶類,對(duì)脾胃虛弱的人尤其適用。在此建議大家可以試一試甘道芯緩釋茶。目前因?yàn)楦闻K是人的解毒代謝器官,一般的西藥都有副作用基本達(dá)不到治療的目的。得了脂肪肝日常保養(yǎng)是關(guān)鍵一下幾條要注意1、合理膳食每日三餐膳食要調(diào)配合理作到粗細(xì)搭配營(yíng)養(yǎng)平衡足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪2、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)每天堅(jiān)持體育鍛煉可視自己體質(zhì)選擇適宜的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目如慢跑打乒乓球羽毛球等運(yùn)動(dòng);要從小運(yùn)動(dòng)量開始循序漸進(jìn)逐步達(dá)到適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量以加強(qiáng)體內(nèi)脂肪的消耗3、慎用藥物肝臟是人體的化工廠任何藥物進(jìn)入體內(nèi)都要經(jīng)過肝臟解毒所以平時(shí)不要?jiǎng)硬粍?dòng)就吃藥特別不要隨便吃廣告上宣傳的所謂保健類的藥物對(duì)出現(xiàn)有癥狀的脂肪肝患者在選用藥物時(shí)更要慎重謹(jǐn)防藥物的毒副作用特別對(duì)肝臟有損害的藥物絕對(duì)不能用避免進(jìn)一步加重肝臟的損害4、此外心情要開朗不暴怒少氣惱注意勞逸結(jié)合等也是相當(dāng)重要的下一篇脂肪肝的食療保健敬請(qǐng)大家等待。。

    2015-12-30 07:14
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    到目前為止,尚無防治脂肪肝的有效藥物。一般常選用保護(hù)肝細(xì)胞、去脂藥物及抗氧化劑等,如維生素B、C、E、卵磷脂、熊去氧膽酸、水飛薊素、肌苷、輔酶A、還原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒堿乳清酸鹽、肝泰樂,以及某些降脂藥物等等。上述藥物雖然很多,但大多仍需要進(jìn)一步驗(yàn)證其療效以及安全性,因此,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正確選用,切不可濫用。

    2015-12-30 07:01
就醫(yī)問藥

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什么是脂肪肝?   脂肪異常大量地在肝內(nèi)蓄積稱脂肪肝。目前分酒精性和非酒精性兩大類,前者與酒精有關(guān),后者為包括除酒精以外的引起脂肪肝的各種病因,包括金屬、藥物中毒、遺傳性疾病與獲得性疾病。非酒精性脂肪肝是最常見的肝病之一,一般人群流行率約5%,25%~75%病人有肥胖和2型糖尿病。 查看全文»

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