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輕度肝性腦病除乳果糖外輸水治療用何藥

要癥狀:不明原因的肝損傷導致肝性腦病發(fā)病時間:肝損傷發(fā)病1996年肝性腦病發(fā)病2008年9月化驗檢查結果:96年-07年轉氨酶一直在100左右08年正常.曾經(jīng)治療情況和效果:長期用甘利欣強力寧用過小牛胸腺肽.口服很多治肝的藥去年因肝性腦病在北京宣武醫(yī)院住院一個月好轉.門靜脈狹窄45毫米.已形成分流代償.食道無靜脈曲張無腹水.請告訴我輕度的肝性腦病除口服乳果糖外如果輸水治療應輸什么藥

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    輕度肝性腦病除口服乳果糖外,輸水治療可選擇多種藥物,如門冬氨酸鳥氨酸、支鏈氨基酸、谷氨酸鈉、谷氨酸鉀、精氨酸等。 1.門冬氨酸鳥氨酸:能促進氨的代謝,降低血氨水平,減輕肝性腦病癥狀。 2.支鏈氨基酸:可糾正氨基酸代謝失衡,改善肝性腦病患者的腦功能。 3.谷氨酸鈉:與血中過多的氨結合形成無害的谷氨酰胺,從而降低血氨。 4.谷氨酸鉀:作用與谷氨酸鈉類似,但使用時需注意患者血鉀水平。 5.精氨酸:能促進尿素合成,降低血氨。 需要注意的是,藥物的使用應根據(jù)患者的具體情況,在醫(yī)生的指導下進行,同時要密切監(jiān)測患者的病情變化。

    2025-02-27 03:40
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    輕度肝性腦病的治療可以有以下幾個方法一是口服乳果糖或是白醋灌腸目的在于酸化腸道保持每天2-3次左右大便.二是輸液輸液的話可以選擇支鏈氨基酸/肝安注射液靜滴也可在氨基酸中加用谷氨酸鈉/鉀精氨酸門冬氨酸鳥氨酸等藥物但谷氨酸鈉/鉀應視電解質(zhì)情況而定.同時可視白蛋白水平靜脈補充白蛋白.三是注意控制蛋白質(zhì)的攝入尤其是控制動物蛋白的攝入.

    2015-12-31 01:54
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    耳鼻喉科

    患了肝性腦病應該注意控制飲食減少蛋白類食品的攝入如果輸液可以應用精氨酸治療同時可以應用六合氨基酸治療應保持心情舒暢避免生氣定期檢查.

    2015-12-30 12:01
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    中醫(yī)科

    肝性腦病液體治療一般選擇白蛋白+復方氨基酸液(3AA)控制酸堿平衡后加利尿藥.

    2015-12-30 11:56
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    由于肝臟疾病造成的肝功能損害當發(fā)展到不能維持人體生命必需時會出現(xiàn)肝昏迷等一系列的肝功能障礙的表現(xiàn)此時肝臟內(nèi)的大部分肝細胞已變性壞死從而導致機體內(nèi)嚴重的代謝紊亂及有害物質(zhì)的堆積輸液解決不了根本問題停用后仍會出現(xiàn)危險建議可以用中藥復肝湯試試它可以促進肝細胞再生恢復肝功能需要幫助可與我聯(lián)系.

    2015-12-30 11:00
就醫(yī)問藥

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什么是肝性腦病?   肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎,以意識改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現(xiàn),且某些門一體分流的患者,僅有意識行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強調(diào)門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»

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