21 歲右股骨頸骨折后股骨頭缺血壞死，求治療法
大夫您好，我21歲。右股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后復(fù)查：骨折對(duì)位對(duì)線良好，骨折線已觀察不到，股骨頭形態(tài)欠規(guī)則，密度不均勻。內(nèi)固定裝置未見(jiàn)松脫或移位。右側(cè)尺骨上下支形態(tài)不規(guī)整，關(guān)節(jié)間隙清晰，關(guān)節(jié)關(guān)系正常。診斷為股骨頭缺血壞死。主治大夫讓我做干細(xì)胞植入手術(shù)，看可不可以恢復(fù)。由于家庭條件限制，我想請(qǐng)問(wèn)大夫：我這種情況還有沒(méi)有別的比較好的方法可以治療！
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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股骨頭缺血壞死是由于股骨頭血供受損或中斷，導(dǎo)致骨細(xì)胞及骨髓成分死亡，繼而引發(fā)股骨頭結(jié)構(gòu)改變和塌陷。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療有藥物治療、物理治療等；手術(shù)治療有干細(xì)胞植入、髖關(guān)節(jié)置換等。 1.藥物治療：可使用阿侖膦酸鈉、依替膦酸二鈉等磷酸鹽類藥物，能抑制破骨細(xì)胞活性。還可應(yīng)用前列地爾等改善微循環(huán)的藥物，促進(jìn)股骨頭血運(yùn)恢復(fù)。但藥物治療效果因人而異，需遵醫(yī)囑。 2.物理治療：包括體外沖擊波治療、高壓氧治療等，有助于改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)骨修復(fù)。 3.中醫(yī)治療：如針灸、推拿按摩等，可緩解疼痛，改善髖關(guān)節(jié)功能。 4.減負(fù)治療：避免負(fù)重，使用拐杖或助行器，減輕股骨頭壓力。 5.康復(fù)訓(xùn)練：進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏y關(guān)節(jié)功能鍛煉，如屈伸、外展等，增強(qiáng)肌肉力量。 股骨頭缺血壞死的治療需綜合考慮病情嚴(yán)重程度、患者年齡等因素。建議及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方法，并定期復(fù)查。
2025-02-25 20:12
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好！你很年輕，你的心情我完全理解！所謂股骨頭缺血性壞死又稱股骨頭壞死是指股骨頭血供中斷或受損，引起骨細(xì)胞及骨髓成分死亡及隨后的修復(fù)，繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、關(guān)節(jié)功能障礙的疾病，是骨科領(lǐng)域常見(jiàn)的難治性疾病。分為創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性兩大類，前者主要是由股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位等髖部外傷引起，后者在我國(guó)的主要原因?yàn)槠べ|(zhì)類固醇的應(yīng)用及酗酒。你的情況就屬于創(chuàng)傷性的。治療應(yīng)綜合考慮分期、壞死體積、關(guān)節(jié)功能以及患者年齡、職業(yè)等而綜合制定方案！根據(jù)你目前的情況，建議你最好是到三甲以上醫(yī)院找骨科專家進(jìn)行咨詢，制定合理地治療方案供你參考為宜！祝你盡早恢復(fù)健康！
2015-12-30 23:21
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什么是股骨頸骨折? 股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數(shù)患者在關(guān)節(jié)內(nèi)，故又稱為股骨頸囊內(nèi)骨折。老年人發(fā)生骨折有兩個(gè)基本因素，一是骨強(qiáng)度下降，二是老年人髖周肌群退變，不能有效地抵消髖部有害應(yīng)力。而青壯年股骨頸骨折，往往由于嚴(yán)重?fù)p傷所致。美國(guó)1984年統(tǒng)計(jì)，股骨頸骨折的發(fā)病率在50～64歲為2%，60～74歲為5%，75歲以上達(dá)10%。其發(fā)生率與性別有關(guān)，女性多男性，可能與女性絕經(jīng)期后性激素水平低于男性有關(guān)。老年骨折死亡率中，股骨頸骨折的死亡率最高，故稱危險(xiǎn)區(qū)骨折。骨折后一年死亡率，男性占 查看全文»
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