中耳炎流膿時手術(shù)時機(jī)為何說法不一？
我上個月中耳炎復(fù)發(fā)留朧,現(xiàn)在干了,之前醫(yī)生說即使仍在流膿,情況不嚴(yán)重都可以進(jìn)行手術(shù)的,有一點(diǎn)點(diǎn)流膿,還可進(jìn)行手術(shù)的,跟你干耳半年后方可手術(shù)的說法不一致,你能否解釋一下嗎?
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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中耳炎流膿時手術(shù)時機(jī)存在不同說法，主要與病情嚴(yán)重程度、膿液性質(zhì)、耳部結(jié)構(gòu)損傷情況、患者整體健康狀況以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和治療策略等有關(guān)。 1. 病情嚴(yán)重程度：若炎癥較輕，局部感染局限，即使有少量膿液，手術(shù)清除病灶可能有助于快速恢復(fù)。但嚴(yán)重感染時，需先控制炎癥。 2. 膿液性質(zhì)：稀薄的膿液可能提示感染相對較輕，而濃稠、有異味的膿液可能表示感染嚴(yán)重，影響手術(shù)時機(jī)選擇。 3. 耳部結(jié)構(gòu)損傷情況：若中耳結(jié)構(gòu)損傷較輕，少量流膿時手術(shù)風(fēng)險相對較低。若損傷嚴(yán)重，需謹(jǐn)慎選擇手術(shù)時機(jī)。 4. 患者整體健康狀況：患者如存在其他基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病等，會影響身體對手術(shù)的耐受和術(shù)后恢復(fù)。 5. 醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和治療策略：不同醫(yī)生根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)和習(xí)慣，對手術(shù)時機(jī)的判斷可能存在差異。 總之，中耳炎流膿時手術(shù)時機(jī)的選擇需要綜合多方面因素判斷?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)個體情況制定最適合的治療方案。
2025-02-26 04:24
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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中耳炎治療在方面：急性期應(yīng)該臥床休息,對癥治療.可以選用磺胺及抗生素等消炎.在鼓膜穿孔前,可用2%～5%酚甘油滴耳,一日3次,一次3～4滴；如果耳痛劇烈,鼓膜外凸或穿孔過小,排膿不暢者,可以考慮手術(shù)行鼓膜切開.若鼓膜穿孔后,可先用3%硼酸水或3%雙氧水洗耳,然后選用一種滴耳藥,如2%酚甘油,2.5%氯霉素甘油,1%～2%慶大霉素或1%黃連素液等.同時和1%麻黃素等滴鼻,促使咽鼓管消炎通暢,以利鼓室引流.如流膿停止,鼓膜穿孔已愈合,但聽力仍差者,可做咽鼓管間接吹張.
2015-12-30 05:39
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