中耳炎反復(fù)且用藥無(wú)效,右耳堵塞腫脹,怎么辦?
我在大約兩個(gè)月前得了中耳炎,好了一個(gè)多月。前十天左右又得了中耳炎,CT掃描結(jié)論是,右側(cè)中耳炎;雙側(cè)上頜竇炎、篩竇炎?,F(xiàn)在吃了六天消炎藥了,癥狀一點(diǎn)都沒(méi)減輕。現(xiàn)在感覺(jué)是右耳堵塞,有腫脹感,聽(tīng)不清聲音。
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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中耳炎反復(fù)且用藥無(wú)效,右耳出現(xiàn)堵塞腫脹、聽(tīng)力下降,可能是炎癥未控制、咽鼓管功能障礙、合并其他感染、治療不規(guī)范、個(gè)體差異等原因所致。 1. 炎癥未控制:中耳炎的炎癥有時(shí)較為頑固,使用的消炎藥可能未能有效殺滅病菌。如阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等抗生素,對(duì)常見(jiàn)致病菌有一定作用,但如果病菌耐藥,就會(huì)影響療效。 2. 咽鼓管功能障礙:咽鼓管功能異常會(huì)導(dǎo)致中耳腔壓力失衡,影響炎癥消退??蓢L試捏鼻鼓氣法改善咽鼓管功能。 3. 合并其他感染:可能合并病毒或真菌感染,單純使用消炎藥效果不佳。此時(shí)可能需加用抗病毒藥物如阿昔洛韋,或抗真菌藥物如氟康唑。 4. 治療不規(guī)范:用藥時(shí)間不足、劑量不夠或未注意耳部護(hù)理,都可能影響恢復(fù)。應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,保持耳部清潔干燥。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同。部分患者可能對(duì)所用消炎藥不敏感,需要更換藥物。 總之,中耳炎反復(fù)不愈且癥狀加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。同時(shí),要注意休息,避免耳部進(jìn)水和用力擤鼻。
2025-02-26 03:22
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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從你的病情描述看,主要是急性中耳炎和鼻竇炎,一般是感冒后或耳朵進(jìn)水引起的中耳炎。鼻竇炎是感冒遷延引起的。建議你先靜點(diǎn)抗生素治療,控制炎癥,避免耳進(jìn)水,鼻竇炎可以使用糖皮質(zhì)激素類鼻噴霧劑和生理鹽水沖洗鼻腔,避免感冒。
2015-12-31 05:56
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,很高興為你解決問(wèn)題,根據(jù)您的描述,指導(dǎo)意見(jiàn)如下 3,局部用藥注意事項(xiàng):①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥.②膿量多時(shí)用水劑,量少時(shí)可用硼酸酒精 4,滴耳法:病人取坐位或臥位,患耳朝上.將耳廓向后上方輕輕牽拉,向外耳道內(nèi)滴入藥液3~4滴.然后用手指輕按耳屏數(shù)次,促使藥液經(jīng)鼓膜穿孔流入中耳.數(shù)分鐘后方可變換體位.注意滴耳藥液應(yīng)盡可能與體溫接近以免引起眩暈 5,鼓膜大穿孔影響聽(tīng)力,在干耳后2個(gè)月左右可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù). 6.骨瘍型中耳炎,引流通暢者,以局部用藥為主,但應(yīng)注意定期復(fù)查.引流不暢或疑有并發(fā)癥者及膽脂瘤型中耳炎,應(yīng)及早施行改良乳突根治術(shù)或乳突根治術(shù),徹底清除病變,預(yù)防并發(fā)癥您好,很高興為你解決問(wèn)題,根據(jù)您的描述,指導(dǎo)意見(jiàn)如下 3,局部用藥注意事項(xiàng):①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥.②膿量多時(shí)用水劑,量少時(shí)可用硼酸酒精 4,滴耳法:病人取坐位或臥位,患耳朝上.將耳廓向后上方輕輕牽拉,向外耳道內(nèi)滴入藥液3~4滴.然后用手指輕按耳屏數(shù)次,促使藥液經(jīng)鼓膜穿孔流入中耳.數(shù)分鐘后方可變換體位.注意滴耳藥液應(yīng)盡可能與體溫接近以免引起眩暈 5,鼓膜大穿孔影響聽(tīng)力,在干耳后2個(gè)月左右可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù). 6.骨瘍型中耳炎,引流通暢者,以局部用藥為主,但應(yīng)注意定期復(fù)查.引流不暢或疑有并發(fā)癥者及膽脂瘤型中耳炎,應(yīng)及早施行改良乳突根治術(shù)或乳突根治術(shù),徹底清除病變,預(yù)防并發(fā)癥根據(jù)您的疾病的情況不一樣,恢復(fù)的時(shí)間也會(huì)不一樣.建議還是密切觀察病情.
2015-12-31 03:41
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這個(gè)中耳炎主要是進(jìn)行藥物治療的,如果效果不好的話,那就進(jìn)行點(diǎn)滴治療了
2015-12-30 23:58
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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慢性化膿性中耳炎決非短期內(nèi)能治愈,即使經(jīng)治療漉膿停止,亦極容易復(fù)發(fā),故長(zhǎng)期堅(jiān)持治療,防止復(fù)發(fā),才能有效.西醫(yī)藥治療:正確使用外用藥是治療慢性化膿性中耳炎的關(guān)鍵.在流膿期間,多用藥水治療,常用的有3%雙氧水,先用該藥徹底清洗外耳道的膿液,待膿凈后,再滴人抗菌素藥水,每次點(diǎn)人3-5滴即可,然后將頭偏向健耳一側(cè)5分鐘,以使藥液充分進(jìn)入中耳.切忌在流膿期間噴人藥粉,妨礙引流.
2015-12-30 13:39
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