鼻咽癌放療 10 年后出現(xiàn)多種癥狀，如何應(yīng)對？
近日，母親身體很虛弱，鼻咽癌病史，已十一年了。留下了后遺癥，行走不便，左側(cè)頸部硬化，咳嗽厲害，體重下降。前兩天，上廁所后暈倒，到醫(yī)院做了增強(qiáng)CT檢查。檢查內(nèi)容如下:頸部平掃及增強(qiáng)+三維重建:1、鼻咽癌放療10年后，左側(cè)鼻咽喉頂部軟組織稍積厚，較飽滿，請與舊片對比，建議隨訪復(fù)查。2、左側(cè)頸部頸動脈鞘區(qū)占位性病變；建議進(jìn)一步檢查；3、雙側(cè)上頜竇、蝶竇及左側(cè)乳突氣房內(nèi)考慮性改變。左側(cè)頸動脈鞘區(qū)見團(tuán)塊狀軟組織腫塊影，
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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鼻咽癌放療 10 年后出現(xiàn)身體虛弱、行走不便、頸部硬化、咳嗽、體重下降及檢查異常等情況，需綜合考慮多種因素，包括疾病本身變化、放療副作用、新發(fā)病變、感染及營養(yǎng)問題等。 1. 疾病本身變化：鼻咽癌可能存在復(fù)發(fā)或進(jìn)展，需密切隨訪，對比舊片，評估軟組織增厚情況。 2. 放療副作用：放療可能導(dǎo)致頸部組織損傷和硬化，影響頸部血管和神經(jīng)功能。 3. 新發(fā)病變：左側(cè)頸部頸動脈鞘區(qū)占位性病變需進(jìn)一步檢查明確性質(zhì)，可能是腫瘤轉(zhuǎn)移或其他良性腫物。 4. 感染因素：咳嗽厲害可能與呼吸道感染有關(guān)，應(yīng)進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、痰培養(yǎng)等，明確感染類型并給予相應(yīng)抗感染治療。 5. 營養(yǎng)問題：體重下降可能是營養(yǎng)攝入不足或吸收不良，需調(diào)整飲食，保證營養(yǎng)均衡。 對于鼻咽癌放療后的患者，出現(xiàn)多種癥狀需要綜合分析，明確原因后采取針對性治療措施，并注重生活護(hù)理和營養(yǎng)支持，以提高生活質(zhì)量。
2025-02-26 02:37
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好！你這個檢查結(jié)果，并不能解釋發(fā)生暈倒的原因，這只是對病變的局部的復(fù)查。從這個結(jié)果來看，考慮有頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但因為只是診斷的結(jié)論，并沒有看到病變的具體特點，很難確定這個占位是什么，是否有動脈期的強(qiáng)化特點？建議：一、做腦的MRI（磁共振）檢查一下，明確是否有腦的病變（包括腦血栓或腦轉(zhuǎn)移瘤等原因）。二、肺的檢查，可以拍片或做CT檢查，明確肺部是否有病變，是什么病變引起的咳嗽（是否有肺轉(zhuǎn)移造成的咳嗽厲害）。三、做一下常規(guī)的健康檢查。判斷目前的身體狀況。通過上述三個方面的檢查，才能具體的分析和指導(dǎo)。
2015-12-31 08:04
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什么是鼻咽癌? 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的發(fā)病與種族易感性、病毒和遺傳因素及環(huán)境因素有關(guān)。病理組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)多屬低分化鱗狀細(xì)胞癌，占全部惡性腫瘤的1.5%～26%。早期發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腦神經(jīng)侵犯，晚期可有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。在北美洲國家少見，但在東方國家是一種最常見的癌癥。移居北美的中國人較北美土著人更常見。在美國出生的中國人較其父輩發(fā)病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要作用。男性多于女性，為2～3：1。好發(fā)年齡為40～49歲，發(fā)病率在20歲以后隨年齡增長而上升，50歲以后則隨年齡增長而下降。鼻咽癌發(fā)病率以廣東最高，次為廣西、福建、湖南、江西等省區(qū)。 查看全文»
