35 歲患者血小板低至 1.6 萬(wàn)后昏迷,病因不明,如何診治?
我友,年35,98年12月7日經(jīng)查血小板僅為1.6萬(wàn),10日進(jìn)入昏迷狀態(tài),后經(jīng)極力搶救,雖已醒,但反復(fù),現(xiàn)每天要置換血漿以維持生命,尿茶色,病因不明。我以急切之心求助于血液病方面的專家,因病人病情重,難以轉(zhuǎn)完,望能來(lái)邕診治
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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血小板顯著降低并陷入昏迷的情況較為危急,可能的原因包括血小板生成障礙、血小板破壞過(guò)多、血小板分布異常、感染因素、自身免疫性疾病等。 1.血小板生成障礙:如再生障礙性貧血、急性白血病等血液系統(tǒng)疾病,影響了血小板的生成。這類疾病需要通過(guò)骨髓穿刺和活檢等檢查明確診斷,并根據(jù)具體情況進(jìn)行化療、造血干細(xì)胞移植等治療。 2.血小板破壞過(guò)多:常見(jiàn)的有特發(fā)性血小板減少性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,自身免疫機(jī)制錯(cuò)誤地攻擊血小板。治療可能包括使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 3.血小板分布異常:如脾功能亢進(jìn),導(dǎo)致大量血小板在脾臟潴留。治療方法可能涉及脾切除手術(shù)。 4.感染因素:某些嚴(yán)重的感染,如敗血癥,可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致血小板減少。需要積極抗感染治療,使用敏感的抗生素。 5.自身免疫性疾?。喝珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,自身抗體破壞血小板。治療重點(diǎn)在于控制原發(fā)病,可能用到免疫調(diào)節(jié)藥物。 對(duì)于病因不明的血小板減少伴昏迷患者,需要綜合多種檢查手段,盡快明確病因,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),密切監(jiān)測(cè)生命體征,維持重要臟器功能。
2025-02-25 23:03
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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現(xiàn)在的情況根據(jù)你的描述看病情的確是比較難治療的,出現(xiàn)了溶血的問(wèn)題沒(méi)有特效藥可以快速治療好建議先進(jìn)行當(dāng)面的檢查,確診了病情之后再進(jìn)行具體治療,可能要進(jìn)行脾臟切除等看脾臟是否腫大而定了
2015-12-30 22:48
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,引起血小板減少的原因的很多,如骨髓生成血小板不足,白血病,再生障礙性貧血,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿,酗酒,巨幼細(xì)胞貧血,某些骨髓疾病等,建議去醫(yī)院先檢查清楚病因,才可以對(duì)癥治療,單純的吃什么東西是無(wú)濟(jì)于事的,只是輔助作用.
2015-12-30 19:20
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,引起血小板減少的原因的太多了,例如骨髓生成血小板不足、白血病、再生障礙性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、酗酒、巨幼細(xì)胞貧血、某些骨髓疾病等,所以要去醫(yī)院先檢查清楚病因,才可以對(duì)因治療,建議去當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院就醫(yī)
2015-12-30 18:00
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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血小板的功能主要是使血液凝固,如果血小板低,就容易導(dǎo)致出血、紫癜(常說(shuō)的輕輕一碰就青了一塊)。建議盡快去當(dāng)?shù)卮笮歪t(yī)療機(jī)構(gòu)做一下核磁共振檢查詳細(xì)查一下病因并確診
2015-12-30 17:53
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