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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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右上腹疼痛可能由多種原因引起,包括膽囊疾病、肝臟疾病、十二指腸疾病、胸膜炎、肋軟骨炎等。治療方法因病而異,需綜合考慮病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況等因素。 1.膽囊疾?。喝缒懩已?、膽結(jié)石。膽囊炎多由細(xì)菌感染或膽囊管梗阻導(dǎo)致,治療常使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。膽結(jié)石若較小且無癥狀,可先觀察,較大或引起癥狀時(shí),多需手術(shù)治療。 2.肝臟疾病:如肝炎、肝膿腫。肝炎可能由病毒、藥物等引起,需抗病毒、保肝治療,常用藥物有恩替卡韋、復(fù)方甘草酸苷等。肝膿腫則要抗感染,必要時(shí)穿刺引流。 3.十二指腸疾?。合袷改c潰瘍,多與幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多有關(guān)。治療常使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑,聯(lián)合抗生素阿莫西林、克拉霉素等根除幽門螺桿菌。 4.胸膜炎:炎癥刺激可致疼痛,需明確病因,如細(xì)菌感染用抗生素,結(jié)核性胸膜炎則需抗結(jié)核治療,常用藥物有異煙肼、利福平。 5.肋軟骨炎:多因勞損、外傷等引起,疼痛明顯時(shí)可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解。 右上腹疼痛的原因較為復(fù)雜,出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷后采取針對(duì)性治療。
2025-02-26 18:35
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好膽囊炎要低脂肪飲食,低膽固醇飲食,以清淡少渣易消化為宜,應(yīng)少量多餐,并多飲湯水。建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減輕癥狀,嚴(yán)重的抗炎治療和手術(shù)治療。臨床上對(duì)于有下列情況者,就要及時(shí)選擇手術(shù)治療。(1)臨床癥狀嚴(yán)重,藥物治療無效,病情繼續(xù)惡化,非手術(shù)治療不易緩解的病人。(2)膽囊腫大或逐漸增大,腹部壓痛明顯,腹肌嚴(yán)重緊張或膽囊壞疽及穿孔,并發(fā)彌漫性腹膜炎者。(3)急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作,診斷明確,經(jīng)治療后腹部體征加重,有明顯腹膜刺激征者。(4)化驗(yàn)檢查,血中白細(xì)胞明顯升高,總數(shù)在20×109/L以上者。(5)黃疸加深,屬總膽管結(jié)石梗阻者。(6)畏寒,寒戰(zhàn),高熱并有中毒休克傾向者。
2015-12-30 19:48
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