50 歲女性骶骨疼痛,會(huì)是強(qiáng)直性脊柱炎嗎?
請(qǐng)問(wèn)一下有什么正確的治療大夫好,我是江西省南昌市的一名普通市民,患者是我母親,今年50歲,07年開始骶骨部位便非常的疼痛,去過(guò)一些市醫(yī)院普遍懷疑是強(qiáng)直性脊柱炎,CT片顯示:1.脊柱的生理曲度變直;2.骶髂關(guān)節(jié)部位骨密度增高;3.脊柱關(guān)節(jié)呈竹節(jié)狀變化。其它情況正常,在進(jìn)行的血液檢查中,B27顯示為陰性,血沉正常,類風(fēng)濕各因子檢查正常,并且我母親沒有普通AS患者的晨僵現(xiàn)象?,F(xiàn)在在吃多種止痛藥,布洛芬,祖師麻片,正清風(fēng)痛寧緩釋片,甲胺碟呤片,復(fù)方夏天無(wú)片等藥,效果并不顯著。根據(jù)上面癥狀是否大夫可以給出一個(gè)初步意見,看是否是強(qiáng)直性的脊柱炎,如果不是的話您懷疑是什么病,如果是的話有什么好的方法,不甚感激!
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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50 歲女性自 07 年起骶骨部位疼痛,相關(guān)檢查有脊柱生理曲度變直、骶髂關(guān)節(jié)骨密度增高、脊柱關(guān)節(jié)呈竹節(jié)狀變化,B27 陰性,血沉正常,類風(fēng)濕因子正常,無(wú)晨僵。需綜合判斷是否為強(qiáng)直性脊柱炎,或考慮其他可能疾病。 1. 強(qiáng)直性脊柱炎的判斷:雖然 B27 陰性且無(wú)晨僵,但脊柱和骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變?nèi)杂袕?qiáng)直性脊柱炎的可能。 2. 其他可能疾病:如骶髂關(guān)節(jié)炎,也會(huì)有骶髂關(guān)節(jié)部位的疼痛和影像學(xué)變化。 3. 骨質(zhì)疏松:絕經(jīng)后女性易患,可導(dǎo)致骨密度改變和疼痛。 4. 脊柱結(jié)核:除疼痛外,可能有低熱、盜汗等全身癥狀。 5. 脊柱腫瘤:疼痛可能逐漸加重,伴有消瘦等表現(xiàn)。 總之,僅依靠目前的檢查結(jié)果難以明確診斷,還需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如磁共振成像(MRI)、骨密度測(cè)定等,以確定具體病因,并采取相應(yīng)的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
2025-02-27 01:59
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好!強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎本病是血清反應(yīng)性關(guān)節(jié)疾病,是一種進(jìn)行性,獨(dú)立性,全身性疾病.常引起人體畸形和殘疾,波及關(guān)節(jié)及內(nèi)臟,沿脊柱逐漸向上發(fā)展,而累及腰椎、胸椎、甚至頸椎等并發(fā)癥。這種疾病單純的藥物以及手法治療的意義不大,只能暫時(shí)的緩解癥狀,達(dá)不到治療的目的。主要是采用藥物、理療、免疫相結(jié)合的??葡到y(tǒng)的保守治療。建議到醫(yī)院查明病源,對(duì)癥下藥。
2015-12-31 12:32
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,使用英夫利西單抗:是人/鼠嵌合的抗TNF-α特異性IgG1單克隆抗體。其治療AS的推薦用法為:5mg/kg,靜脈滴注,首次注射后于第2、6周重復(fù)注射相同劑量,此后每隔6周注射相同劑量。
2015-12-31 04:33
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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強(qiáng)直性脊柱炎中醫(yī)認(rèn)為主要是由于腎氣虧損、筋脈不通、經(jīng)絡(luò)瘀阻所致,一般藥物很難根治。常規(guī)的治療方法沒有確切療效,西醫(yī)沒有特效藥。中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐有許多非常有效的獨(dú)到治療方法,建議你采用傳統(tǒng)中藥千年健、一口鐘、烏藥、青風(fēng)藤、雞血藤、木瓜、杜仲、補(bǔ)骨脂、菟絲子、杞子、熟地、懷牛膝、狗脊、鎖陽(yáng)、和尚頭、羊藿葉、骨碎補(bǔ)、制川烏、制附子、香附、郁金、正晉芪、鹿含草等配合治療,見效快,療效確切,許多患者治愈后不復(fù)發(fā)。這些藥物配合使用可以滋補(bǔ)肝腎、填精補(bǔ)髓、強(qiáng)筋壯骨、消腫定痛,大量的臨床實(shí)踐證明對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎療效很好。
2015-12-31 03:11
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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強(qiáng)直性脊柱炎對(duì)于治療可以進(jìn)行藥物治療,主要是非甾體類的藥物,如西樂葆,扶他林,奈普生等。適當(dāng)?shù)陌茨?,理療等也是有好處的,另外就是注意行走和平時(shí)的姿勢(shì),注意保持身體平衡,不要總是臥床休息,而要盡可能背靠椅子挺直背坐著。必要時(shí)可根據(jù)情況挺直腰站立。要睡硬板床,不墊枕頭,以免脊柱和頸椎變形。
2015-12-30 21:34
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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