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游泳后耳朵進(jìn)水引發(fā)耳部不適，出現(xiàn)雙耳發(fā)堵和聽(tīng)力下降，有可能是耳膜穿孔，也可能是外耳道炎、耵聹栓塞、中耳炎、咽鼓管功能障礙等原因造成的。 1.外耳道炎：游泳時(shí)臟水進(jìn)入外耳道，引起外耳道皮膚感染，出現(xiàn)耳部疼痛、堵塞感、聽(tīng)力下降。治療上需清潔外耳道，局部使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等。 2.耵聹栓塞：耳朵進(jìn)水后耵聹膨脹，阻塞外耳道，導(dǎo)致耳部發(fā)堵和聽(tīng)力下降?？稍卺t(yī)生幫助下取出耵聹。 3.中耳炎：臟水通過(guò)咽鼓管進(jìn)入中耳，引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為耳部疼痛、悶堵、聽(tīng)力下降，甚至流膿。治療包括使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯等，以及局部用藥。 4.咽鼓管功能障礙：游泳后咽鼓管功能異常，中耳內(nèi)外壓力不平衡，出現(xiàn)耳部悶堵和聽(tīng)力變化?？赏ㄟ^(guò)捏鼻鼓氣等方法改善。 5.耳膜穿孔：若耳膜因進(jìn)水等原因破裂穿孔，會(huì)有耳部疼痛、流血、聽(tīng)力下降等癥狀。小穿孔可能自愈，大穿孔需手術(shù)修補(bǔ)。 總之，游泳后耳部出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。平時(shí)游泳時(shí)可佩戴耳塞，游泳后及時(shí)清理耳部積水，預(yù)防耳部疾病。

耳膜穿孔是一種由暴力案件，交通事故，或氣壓改變所致的中耳創(chuàng)傷，祖國(guó)醫(yī)學(xué)屬“耳門(mén)漏管”范疇。耳膜穿孔的發(fā)生內(nèi)因是，良性中耳炎久治不愈，化膿性急性乳突炎等炎癥性耳病的刺激，繼發(fā)感染。外因有被人重打耳光、打水球、網(wǎng)球、滑水、深潛時(shí)使外耳道氣壓突然增加；閃電或爆炸性損傷，用牙簽，發(fā)夾挖耳，電焊時(shí)金屬碎屑濺入外耳道，耳腔外壓力異常增大，使耳壓氣壓與外界相比成為負(fù)壓等因素，導(dǎo)致耳膜膜破裂或穿孔。耳膜穿孔的臨床表現(xiàn)是，聽(tīng)力從正常到中度耳聾，自覺(jué)有阻塞感，甚至耳痛，數(shù)小時(shí)后由于滲出液產(chǎn)生，耳痛癥狀減輕，常伴有耳鳴。初起時(shí)僅見(jiàn)鼓膜單純性充血，隨著鼓膜內(nèi)陷，出現(xiàn)點(diǎn)狀出血，引起感覺(jué)神經(jīng)性耳聾。爆炸性鼓膜穿孔，因鱗狀上皮內(nèi)翻進(jìn)入鼓室而形成鱗狀上皮囊腫，容易繼發(fā)感染。

鼓膜穿孔極易引起中耳炎等，避免進(jìn)水感染，及時(shí)到耳鼻喉科治療

從你的病情描述看，考慮是外傷引起鼓膜穿孔，主要表現(xiàn)為耳悶脹感、聽(tīng)力下降、可伴有耳鳴，檢查可見(jiàn)鼓膜穿孔、外耳朵可有血跡。外傷引起鼓膜穿孔會(huì)引起聽(tīng)力下降，但不會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)性耳聾，建議你到醫(yī)院檢查，看鼓膜穿孔的大小，小穿孔在2到3周可以自行愈合，較多的穿孔需要做鼓膜貼片治療。同時(shí)需要口服消炎藥，避免感染，防止耳進(jìn)水。

你好，一般小的穿孔，不必治療，較大的可以進(jìn)行修補(bǔ)