股骨頸骨折術(shù)后愈合仍行走異常，原因何在？
去年10月2日騎車摔倒，致右腿股骨頸骨折。后做了內(nèi)固定手術(shù)。今年3月6日拍片子，醫(yī)生說：骨折處已愈合，但一直到今日，還不能正常走路，傷腿在床上也抬不起來，而且傷口疼，膝蓋疼，腳脖子疼，腳一直腫脹、發(fā)紫。曾經(jīng)治療情況和效果：請問是不是股骨頭已開始壞死？還是腿的功能已喪失？想得到怎樣的幫助：請問是不是股骨頭已開始壞死？還是腿的功能已喪失？
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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股骨頸骨折術(shù)后愈合但仍存在行走異常，可能是多種原因造成的，如術(shù)后康復(fù)不佳、股骨頭血運問題、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、下肢神經(jīng)損傷、下肢靜脈回流障礙等。 1. 術(shù)后康復(fù)不佳：術(shù)后未進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練，肌肉力量不足，關(guān)節(jié)活動度受限，影響正常行走。 2. 股骨頭血運問題：雖然骨折愈合，但股骨頭血運恢復(fù)不佳，可能有股骨頭壞死的風(fēng)險。 3. 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：骨折及手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平整，引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)疼痛和活動障礙。 4. 下肢神經(jīng)損傷：受傷和手術(shù)可能損傷下肢神經(jīng)，影響肌肉控制和感覺，導(dǎo)致抬腿困難等。 5. 下肢靜脈回流障礙：長期臥床或下肢活動少，靜脈回流不暢，引起腳腫脹、發(fā)紫。 綜上所述，出現(xiàn)這種情況的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和評估來明確。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如髖關(guān)節(jié)磁共振、下肢血管超聲、神經(jīng)電生理檢查等，以便制定針對性的治療方案。
2025-02-25 16:13
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，核磁共振能夠發(fā)現(xiàn)早期股骨頭壞死，但所述情況不單純是股骨頭壞死的表現(xiàn)建議到醫(yī)院檢查確診一下！明確后再做針對性的治療。。
2015-12-31 13:34
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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股骨頸骨折術(shù)后五個月，目前不能行走，下肢疼痛。根據(jù)病史，不排除股骨頭壞死，骨折未愈合可能根據(jù)病史，建議上傳術(shù)前，術(shù)后，自己復(fù)查的片子，這樣才能判斷骨折愈合情況及股骨頭情況
2015-12-31 10:50
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什么是股骨頸骨折? 股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數(shù)患者在關(guān)節(jié)內(nèi)，故又稱為股骨頸囊內(nèi)骨折。老年人發(fā)生骨折有兩個基本因素，一是骨強度下降，二是老年人髖周肌群退變，不能有效地抵消髖部有害應(yīng)力。而青壯年股骨頸骨折，往往由于嚴(yán)重?fù)p傷所致。美國1984年統(tǒng)計，股骨頸骨折的發(fā)病率在50～64歲為2%，60～74歲為5%，75歲以上達(dá)10%。其發(fā)生率與性別有關(guān)，女性多男性，可能與女性絕經(jīng)期后性激素水平低于男性有關(guān)。老年骨折死亡率中，股骨頸骨折的死亡率最高，故稱危險區(qū)骨折。骨折后一年死亡率，男性占 查看全文»
