燒傷患者住院 120 天進(jìn)食困難,偶有嘔吐,如何處理?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):您好:我岳父燒傷面積%65,無器官損傷,已住院120天,創(chuàng)面恢復(fù)%90,但進(jìn)食困難,進(jìn)食只有正常的十分之一,偶有嘔吐癥狀,他說吃不下,現(xiàn)每天輸血和白蛋白,,請問這種情況正常嗎,是否會(huì)危及生命?曾經(jīng)治療情況和效果:住院120天,創(chuàng)面恢復(fù)%90,60天后精神狀態(tài)基本恢復(fù),現(xiàn)在又有一點(diǎn)胡言亂語.想得到怎樣的幫助:請問這種情況正常嗎,是否會(huì)危及生命?怎樣去讓他多進(jìn)食,是否可以鼻飼?謝謝!
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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燒傷患者住院 120 天出現(xiàn)進(jìn)食困難、偶有嘔吐的情況,可能是由燒傷應(yīng)激、創(chuàng)面感染、胃腸功能紊亂、心理因素、營養(yǎng)代謝失衡等多種原因?qū)е隆?1. 燒傷應(yīng)激:燒傷會(huì)引發(fā)身體強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng),影響胃腸道功能,導(dǎo)致食欲下降和嘔吐。可通過調(diào)整治療方案,減輕應(yīng)激反應(yīng)。 2. 創(chuàng)面感染:未完全恢復(fù)的創(chuàng)面若發(fā)生感染,可能產(chǎn)生炎癥介質(zhì),影響消化功能。需加強(qiáng)創(chuàng)面護(hù)理,合理使用抗生素。 3. 胃腸功能紊亂:長期臥床、治療藥物等都可能引起胃腸蠕動(dòng)減慢、消化液分泌異常??蛇m當(dāng)使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,如多潘立酮、莫沙必利等。 4. 心理因素:燒傷帶來的身體損傷和心理創(chuàng)傷可能導(dǎo)致患者情緒低落、食欲不振。需要心理干預(yù)和疏導(dǎo)。 5. 營養(yǎng)代謝失衡:長時(shí)間的燒傷恢復(fù)過程中,營養(yǎng)代謝可能失衡,影響進(jìn)食。應(yīng)根據(jù)患者情況,調(diào)整營養(yǎng)支持方案。 總之,對于這種情況,需要綜合評估患者的身體狀況,采取針對性的治療和護(hù)理措施??梢钥紤]鼻飼,但要在醫(yī)生的評估和指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí),密切觀察患者的病情變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-02-25 19:24
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