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乏力、食欲差且胸腔盆腔積水，抽水治療盆腔積水不減怎么辦？

2025-02-26 10:01 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

主要癥狀有乏力、沒有口味吃不下飯，胸腔、盆腔有積水，盆腔積水只增不減，在青海省第四人民醫(yī)院住院治療有11天左右，醫(yī)院采用抽取盆腔、胸腔積水的治療方法，胸腔積水有好轉(zhuǎn)，尤其為盆腔積水每天抽出有100~250毫升不等。

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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

出現(xiàn)這種情況可能與低蛋白血癥、感染、腫瘤、內(nèi)分泌紊亂、自身免疫性疾病等因素有關(guān)。 1.低蛋白血癥：血漿白蛋白降低時(shí)，會(huì)導(dǎo)致膠體滲透壓下降，從而引起胸腔和盆腔積水。需要補(bǔ)充蛋白質(zhì)，可通過飲食攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶、瘦肉等，必要時(shí)可輸注人血白蛋白。 2.感染：如結(jié)核菌感染等，感染引發(fā)炎癥反應(yīng)，使局部滲出增加形成積水。需進(jìn)行抗感染治療，如使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。 3.腫瘤：腫瘤細(xì)胞侵犯胸膜、腹膜等可導(dǎo)致積水。要明確腫瘤類型，可進(jìn)行病理檢查，根據(jù)結(jié)果進(jìn)行手術(shù)、化療、放療等，如肺癌可采用順鉑、卡鉑、紫杉醇等藥物化療。 4.內(nèi)分泌紊亂：如甲狀腺功能減退時(shí)，黏液性物質(zhì)在組織間隙積聚形成積水?？裳a(bǔ)充甲狀腺素片等進(jìn)行治療。 5.自身免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡等，自身抗體攻擊自身組織導(dǎo)致炎癥滲出?？墒褂锰瞧べ|(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等治療。胸腔和盆腔積水且存在抽水后盆腔積水不減的情況，需要綜合考慮多種可能因素，進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確病因，然后針對(duì)病因進(jìn)行相應(yīng)治療。
2025-02-26 19:18

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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

一是結(jié)核病胸膜炎，二是腫瘤所致?。?
2015-12-31 19:44

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