室間隔膜周部回聲脫失約5MM,病情嚴(yán)重嗎?閉合可能、注意事項(xiàng)?
主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈未見(jiàn)明顯增寬左心輕度增大,左室內(nèi)徑23MM,右心不大各瓣膜形態(tài)。結(jié)構(gòu)啟閉未見(jiàn)明顯異常房間隔未見(jiàn)明顯回聲脫失,室間隔膜周部探及回聲脫失約5MM房水平探及少量左向右分流信號(hào),分流束寬約3MM室水平探及收縮期左向右分流信號(hào)出生42天體檢檢查出來(lái)的曾經(jīng)無(wú)治療寶寶現(xiàn)在1個(gè)半月。當(dāng)時(shí)做了多普勒彩超,醫(yī)生說(shuō),5MM是中下等缺失,有自行閉合的希望。要我們半歲再來(lái)復(fù)查。看是否有閉合的傾向。請(qǐng)問(wèn)這個(gè)病情嚴(yán)重嗎??閉合的可能性有多少呢?如要手術(shù),什么年齡最佳?費(fèi)用多少?為了他能夠閉合我們做家長(zhǎng)的能夠怎么幫助他?比如吃什么,平時(shí)要注意什么?是否不能大哭?等。。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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室間隔膜周部回聲脫失約5MM的情況,與缺損大小、心臟功能、年齡、日常護(hù)理、是否合并其他異常等有關(guān)。 1.缺損大?。?MM屬于中下等缺失,相對(duì)來(lái)說(shuō)缺損不是特別大,這是有自行閉合可能性的一個(gè)有利因素。 2.心臟功能:目前左心輕度增大,但各瓣膜形態(tài)結(jié)構(gòu)啟閉未見(jiàn)明顯異常,房水平少量分流,整體心臟功能受影響相對(duì)較小,若后續(xù)心臟功能維持較好,有利于缺損閉合。 3.年齡:寶寶才1個(gè)半月,年齡小,隨著身體的生長(zhǎng)發(fā)育,心臟也在發(fā)育,在半歲前有一定的自行閉合概率,年齡越小閉合可能性相對(duì)越高。 4.日常護(hù)理:要注意避免寶寶著涼感冒,防止肺部感染,因?yàn)榉尾扛腥緯?huì)加重心臟負(fù)擔(dān)。保持寶寶情緒相對(duì)穩(wěn)定,大哭大鬧會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),不利于心臟功能穩(wěn)定。 5.是否合并其他異常:目前檢查未發(fā)現(xiàn)房間隔等其他嚴(yán)重異常,這對(duì)室間隔缺損的自行閉合也是比較有利的情況。 室間隔膜周部5MM缺損有自行閉合可能,目前病情相對(duì)不是非常嚴(yán)重,需做好日常護(hù)理,密切觀察,按醫(yī)囑定期復(fù)查心臟情況。
2025-02-27 05:45
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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超聲報(bào)告分析,寶寶是先心病房間隔的缺損。超聲所報(bào)的數(shù)據(jù)基本正常,缺損大小為0.35-0.73cm,可以理解為缺損為不規(guī)則的橢圓,提示的上下左右邊緣,是為臨床介入封堵提供依據(jù)的。2治愈嚴(yán)重程度,怎么說(shuō)呢,畢竟是在心臟上出現(xiàn)的問(wèn)題,是比較嚴(yán)重的,但是幸運(yùn)的是,在先心病中,寶寶還是很輕的,也可以說(shuō)是最輕的類型了。3如果超聲提示的缺損口準(zhǔn)確的話,應(yīng)該講自愈的可能性比較低。4目前在喂養(yǎng)上沒(méi)什么特殊的,主要是注意別感冒,喂奶時(shí)防止嗆咳,防止肺炎發(fā)生。5現(xiàn)在你也不用過(guò)于焦慮,樂(lè)觀的態(tài)度應(yīng)對(duì)已經(jīng)到來(lái)的情況。半年或一年定期復(fù)查超聲就可以了。如果沒(méi)有自愈的話,可以采取手術(shù)治療,現(xiàn)在不管是外科開(kāi)胸還是介入封堵,都屬很成熟的手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)性較低。費(fèi)用約為2——3萬(wàn)。至于術(shù)式,到時(shí)候還要超聲進(jìn)一步的確認(rèn)缺損周遭的邊緣情況而定,盡量還是考慮介入得好。
2015-12-31 14:54
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什么是肺動(dòng)脈狹窄? 肺動(dòng)脈狹窄(pulmonary stenosis)指右心室與肺動(dòng)脈間的通道,因先天性畸形產(chǎn)生的狹窄,而室間隔完整。此為常見(jiàn)的先天性心血管病之一。按狹窄部位不同可分為肺動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈瓣下狹窄(即漏斗部狹窄)及肺動(dòng)脈瓣上狹窄(包括肺動(dòng)脈總干或(和)分支狹窄)。其中以單純肺動(dòng)脈瓣狹窄最常見(jiàn),約占本病的90%,但也可兩種合并存在,如肺動(dòng)脈瓣伴漏斗部狹窄,常見(jiàn)于法洛四聯(lián)癥。單純肺動(dòng)脈瓣狹窄的發(fā)病率約占先心病的7%~18%,男女發(fā)病率相似。Noonan綜合征常合并本病。 查看全文»
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