69歲男性腹瀉、腺瘤息肉伴皮膚黃等癥狀可能何病?
69歲男性,腹瀉月余,下腸鏡顯示有腺瘤型息肉.最近10天左右,發(fā)現(xiàn)皮膚越來(lái)越黃,明顯消瘦,皮膚瘙癢,小腹有下墜感.請(qǐng)問(wèn)可能是什么病?
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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69歲男性出現(xiàn)腹瀉月余、腺瘤型息肉,近10天皮膚黃、消瘦、瘙癢、小腹下墜,可能是腸道疾病、肝膽疾病、胰腺疾病、內(nèi)分泌疾病或惡性腫瘤等。 1.腸道疾?。洪L(zhǎng)期腹瀉可能導(dǎo)致腸道功能紊亂,腺瘤型息肉有惡變可能。若息肉惡變,可引起上述癥狀。 2.肝膽疾?。喝缒懡Y(jié)石、膽囊炎、膽管癌等,影響膽汁排泄,導(dǎo)致膽紅素在體內(nèi)蓄積,出現(xiàn)黃疸、皮膚瘙癢。 3.胰腺疾?。阂认侔r(shí),胰頭腫物壓迫膽管,阻礙膽汁排出,引發(fā)黃疸。同時(shí),腫瘤消耗可致消瘦。 4.內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)等,代謝加快,可能出現(xiàn)消瘦、腹瀉。 5.惡性腫瘤:除腸道本身的腫瘤外,其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移至腸道也可能有類似表現(xiàn)。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起高度重視,盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,如肝功能、腹部CT、腫瘤標(biāo)志物等,以明確診斷,采取針對(duì)性治療。
2025-02-27 15:22
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這個(gè)還不好說(shuō),盡管你的癥狀有可能是胃腸道腫瘤性疾病引起的,但是在沒(méi)有做病理檢查以前誰(shuí)也不能確診的,由于你所說(shuō)的癥狀,不知道你有沒(méi)有檢查肝臟的B超和功能,因?yàn)槟阌衅つw發(fā)黃,皮膚瘙癢等這個(gè)有可能是肝膽系統(tǒng)疾病引起的,你說(shuō)的這個(gè)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)有腺瘤型息肉這個(gè)位置在那里,是結(jié)腸的某一段落還是直腸,因?yàn)槟阌邪朐掠嗟母篂a及時(shí)不是腫瘤也可能導(dǎo)致消瘦的,這個(gè)小腹下墜有可能是這個(gè)息肉刺激,所以現(xiàn)在還不能確診這個(gè)腺瘤的性質(zhì),最好是等醫(yī)院的檢查結(jié)果.
2015-12-31 18:55
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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根據(jù)你的描述,我建議你去再次做糞便隱血實(shí)驗(yàn)結(jié)腸鏡檢查,并做活檢,因?yàn)橄倭鲂韵⑷獬1豢醋鍪谴竽c癌的癌前病變,我們應(yīng)當(dāng)密切觀察,再加上你說(shuō)的有些癥狀如明顯消瘦,下腹有下墜感等應(yīng)當(dāng)密切觀察.當(dāng)然我建議你應(yīng)該再做個(gè)腹部B超,CT,看看膽管肝臟是否有病變,因?yàn)楦鶕?jù)你所描述的癥狀如皮膚越來(lái)越黃,皮膚瘙癢等,應(yīng)該做B超CT查查腹部肝膽胰脾的臟器是否有病變,目前腸鏡活檢是明確診斷的金標(biāo)準(zhǔn)
2015-12-31 17:16
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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皮膚發(fā)黃,瘙癢,是黃疸,消瘦,腹瀉,不排除是惡性腫瘤.建議做如下檢查.1,血常規(guī),尿常規(guī). 2,黃疸指數(shù),血清膽紅素定量試驗(yàn). 3,尿液中膽紅素,尿膽原,尿膽素檢查. 4,血清酶學(xué)檢查. 5,血膽固醇和膽固醇酯測(cè)定. 6,免疫學(xué)檢查. 7,X線檢查. 8,B型超聲波檢查. 9,放射性核素檢查. 10,肝活組織檢查. 11,腹腔鏡檢查.
2015-12-31 12:31
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回答1
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蘇國(guó)水
金水膚康皮膚??崎T診部
皮膚科
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癥狀是黃疸,黃疸是膽紅素代謝障礙時(shí)血漿膽紅素濃度增高引起的鞏膜,皮膚,黏膜,體液等黃染的一種臨床表現(xiàn),膽紅素來(lái)自體內(nèi)衰老的紅細(xì)胞,其生成,代謝及排泄與肝臟關(guān)系密切,任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生障礙均可導(dǎo)致血中膽紅素濃度升高引起黃疸,根據(jù)病因黃疸可分為溶血性黃疸,肝細(xì)胞性黃疸及阻塞性黃疸三種,肝癌患者所并發(fā)的黃疽屬于后兩種,以阻塞性黃疸多見(jiàn),具體發(fā)生機(jī)制如下:1,肝內(nèi)及肝門區(qū)腫瘤結(jié)節(jié)或肝門淋巴結(jié)腫大壓迫各級(jí)膽管,導(dǎo)致膽汁引流不暢,結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素返流人血,血中膽紅素濃度升高,以結(jié)合膽紅素為主,引起阻塞性疸.2,肝內(nèi)腫瘤侵人膽管,導(dǎo)致膽管不完全或完全阻,并可部分壞死脫落,下降至肝外膽管,突然阻塞膽道,引起阻塞性黃疸,據(jù)報(bào)道,此機(jī)制的發(fā)生率約為1.5%-8%.3,膽管內(nèi)癌栓形成,包括壞死腫瘤脫落,在膽管內(nèi)生長(zhǎng),肝內(nèi)原發(fā)腫瘤破人膽管,或腫瘤出血,含有癌細(xì)胞的血凝塊形成栓子,阻塞膽管等,均可導(dǎo)致并發(fā)阻塞性黃疸.4,彌漫性肝癌或合并有嚴(yán)重的肝硬化,因廣泛肝細(xì)胞受損,膽紅素在肝內(nèi)的生成.代謝及排泄障礙,導(dǎo)致血中結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素水平均升高,引起肝細(xì)胞性黃黃疸,同時(shí)也可因肝內(nèi)腫瘤對(duì)膽道系統(tǒng)的壓迫,合并有阻塞性黃疸,呈混合性黃疸.5,一些抗肝癌治療手段也可引發(fā)黃疸,如肝動(dòng)脈化療栓塞,經(jīng)皮無(wú)水乙醇注射.外放射治療等.錢建民等報(bào)道,肝動(dòng)脈栓塞治療中晚期原發(fā)性肝癌102例,并發(fā)黃疸者約10例,占9.8%,其機(jī)制尚不完全明確.
2015-12-31 10:17
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