腦膠質(zhì)或結(jié)核腦膜炎難確診如何是好
我媽現(xiàn)在經(jīng)過了一系列的檢查，初步確定定為腦膠質(zhì)或者是結(jié)核腦膜炎，但最終不能確診，要確診的話必須開顱作活檢，就算是確診是膠質(zhì)瘤的話動(dòng)手術(shù)也沒任何的意思，目前已經(jīng)在上海華山醫(yī)院，上海中山醫(yī)院看過；他們說象這樣難診斷的情況罕見，求求大家又什么好的意見，幫幫我吧目前一般情況:左手有輕微的蹁癱病史:有過膽結(jié)石，膽囊炎以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:炎癥已消，膽結(jié)石沒取出來(lái)輔助檢查:做過磁共震，抽過腦脊液，拍過胸片
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腦膠質(zhì)或結(jié)核腦膜炎的確診存在困難，涉及多種因素，如癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、疾病特點(diǎn)、治療選擇及預(yù)后情況等。 1. 癥狀表現(xiàn)：膠質(zhì)瘤可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、癲癇等癥狀；結(jié)核腦膜炎常有發(fā)熱、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直等。 2. 檢查結(jié)果：磁共振成像、腦脊液檢查等對(duì)診斷有重要意義，但有時(shí)結(jié)果不典型。 3. 疾病特點(diǎn)：膠質(zhì)瘤多為惡性，生長(zhǎng)迅速；結(jié)核腦膜炎由結(jié)核菌感染引起。 4. 治療選擇：若為膠質(zhì)瘤，手術(shù)效果不佳時(shí)多采用放療、化療；結(jié)核腦膜炎則需抗結(jié)核治療。 5. 預(yù)后情況：膠質(zhì)瘤預(yù)后較差；結(jié)核腦膜炎若及時(shí)規(guī)范治療，預(yù)后相對(duì)較好。 對(duì)于難以確診的情況，建議綜合多種檢查手段，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)，并可考慮多學(xué)科會(huì)診，以明確診斷，制定合理治療方案。
2025-02-27 05:26
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
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孔雀
2015-12-31 21:59
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